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ISSN 2448-5640 (Impreso)
Diario Oficial de la Sociedad Mexicana de Cirugía Cardiaca, A.C., y del Colegio Mexicano de Cirugía Cardiovascular y Torácica, A.C.

2020, Número 4

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Cir Card Mex 2020; 5 (4)


Experience on minimally invasive mitral valve repair in one single center

Prior-González OA, Rendón-Isaza JC, Jaramillo-Isaza JS, Escobar-Matallana JJ, Quintero-Gómez AA, Pérez-Jaramillo LE, Saldaña-Morales LD

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 122-129
Archivo PDF: 297.08 Kb.


RESUMEN

Introducción. La reparación de la válvula mitral representa el estándar de oro actual para el tratamiento de la insuficiencia mitral degenerativa. Cuando se compara con el reemplazo, la reparación demuestra menos mortalidad perioperatoria, mejor supervivencia y menor morbilidad. Métodos. Estudio observacional de cohortes retrospectivo. Se incluyen todos los pacientes sometidos a reparo mitral mínimamente invasivo que se tomaron de una base de datos realizada por el servicio de cirugía cardiovascular. Se realiza seguimiento vía llamada telefónica o en consulta en búsqueda de mortalidad, ausencia de reoperación y clase funcional. Resultados. Se realizó un análisis descriptivo de las variables en una población de 159 pacientes durante los años 2013-2019. Promedio de edad de 55.1 años (±12,2), el 73,6% fueron hombres. Se reporta un grado de insuficiencia mitral severa en el 84,3%, La etiología fue en 59.1% degenerativa fibroelástica. Al 42,8% de los pacientes se les implantó neocuerdas. El tiempo de ventilación mecánica promedio fue de 7 horas (±8,1), estancia en UCI de 3,92 (±11,91) y estancia hospitalaria de 7,63 (±17,78). No hubo mortalidad a 30 días. Se reportan arritmias en 15,7%, accidente cerebrovascular en el 2,5%. La tasa de plastia exitosa fue del 97.4%. a largo plazo, libertad de mortalidad de 96,6% a 6,68 años. Libertad de reoperacion de 98,1%. El 87,3% de los pacientes en clase funcional I. Conclusiones. La reparación valvular mitral mínimamente invasiva se puede realizar de forma segura con resultados alentadores a corto y largo plazo. La tasa de fallas de las reparaciones es muy baja, especialmente en manos de cirujanos experimentados. La cirugía de reparación valvular mitral se puede realizar con excelentes resultados en un centro de bajo volumen.


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