Hernández PM, Brito FY, Zayas GM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 374-378
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FRAGMENTO

La metformina es un antidiabético oral que pertenece al grupo farmacológico de las biguanidas, de probada eficacia en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 y considerada como el fármaco de primera elección en monoterapia para dicha entidad. Entre sus efectos beneficiosos se destacan: el incremento de la sensibilidad a la insulina, la pérdida de peso, la modificación favorable del perfil lipídico y la mejora del control de la glucemia y la función vascular. Estas acciones están sustentadas por el incremento de la actividad del receptor de insulina dependiente de tirosina cinasa (AMPK).
El mecanismo exacto por el que la metformina funciona aún no se ha esclarecido totalmente; actúa como un antihiperglucemiante, pero no predispone a hipoglucemia. Se conoce que reduce la producción hepática de glucosa por inhibición de la gluconeogénesis y de glucogenólisis, aumenta la captación de glucosa a nivel muscular y disminuye la absorción de glucosa a nivel del tracto gastrointestinal. En el torrente sanguíneo una vez dentro de la célula, aumenta la glucólisis anaerobia el cual es una de sus principales reacciones indeseables. No hay indicios que la metformina se metabolice, su absorción principalmente ocurre en el intestino delgado a través de los receptores de monoaminas de la membrana plasmática y se excretan sin modificación por el riñón mediante filtración glomerular y transporte activo de Receptores Orgánicos de Cationes - 2 (OCT-2).

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