García-Villarreal OA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 97-97
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FRAGMENTO

Uno de los aspectos claves en la cirugía de Coxmaze para eliminar la fibrilación auricular es la lesión del istmo mitral. Precisamente, una de las potenciales complicaciones en esta área es el grado de penetración de la quemadura. La radiofrecuencia ( RF) unipolar no garantiza transmuralidad ni uniformidad constantes a través de las líneas de quemadura.
La RF bipolar es una buena opción. No obstante, moviéndose de la teoría a la práctica, lo recomendable es utilizar corte-y-sutura, o bien trabajar con criotermia sobre la línea del istmo mitral. Una de las limitantes de la RF bipolar es el grado de penetración de la quemadura.
En estas imágenes vemos un ensayo empírico ex-vivo sobre una pechuga (músculo) de pollo, aplicando la pinza de RF bipolar a través de 2 cm aproximadamente de grosor. La pared auricular izquierda casi nunca alcanza estas dimensiones. Entonces, la idea fue probar el grado de penetración de la RF mediante la pinza bipolar Cardioblate de Medtronic (Cardioblate LP Irrigated RF Surgical Ablation System. Medtronic USA Inc, Minneapolis, MN, USA).