Alexis PJJ, Jiménez-Fernández CA, Masini-Aguilera ID, Montes-Espino HM, García-Alvarez E, Medina-Andrade MA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 108-110
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RESUMEN

Las heridas cardiacas penetrantes son una condición que amenaza la vida, y requieren tratamiento quirúrgico inmediato e intensivo. Estas representan una de las causas más comunes de muerte debido a violencia urbana. Los defectos del tabique ventricular son los segundos en frecuencia entre todos los cortocircuitos cardiacos debidos a traumatismos penetrantes. Los hallazgos varían y están relacionados con el tamaño del defecto. La ruptura del tabique interventricular es poco frecuente, la cual a menudo pasan desapercibidas a pesar del éxito de la cirugía inicial. El mecanismo de producción de la comunicación interventricular más frecuentemente asociado a heridas penetrantes cardiacas es la herida por arma de fuego, seguida por la herida por arma blanca punzocortante.
Se presenta un caso que requirió reparación cardiaca secundaria a herida por arma blanca en región precordial, la cual penetró en pared anterior del ventrículo derecho, necesitando una segunda intervención para tratar una comunicación interventricular que había pasado desapercibida en la intervención inicial.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Asensio JA, Murray J, Demetriades D, et al. Penetrating cardiac injuries: a prospectivestudy of variables predicting outcomes. J Am Coll Surg. 1998; 186: 24-34.

2. Ouldzein H, Zouaoui W, Cherradi R, Abid A, Hamdoun M. Cardiac sequelae ofpenetrating cardiac wounds. Ann Cardiol Angeiol 2006; 55:255-9. [artículo enfrancés].

3. Attar S, Sutter CM, Hankins JR, Sequeira A, McLaughlin JS. Penetrating cardiacinjuries. Ann Thorac Surg 1991; 51:711-5.

4. Fallah-Nejad M, Kutty AC, Wallace HW. Secondary lesions of penetrating cardiacinjuries: a frequent complication. Ann Surg 1980; 191:228-33.

5. Naughton MJ, Brissie RM, Bessey PQ, McEachern MM, Donald JM Jr, Laws HL.Demography of penetrating cardiac trauma. Ann Surg.1989;209:676-81.

6. Hsu HL, Chen JS. Penetrating cardiac injury: consider direct exploration and "fingerhaemostasis", and remember to screen for intra-cardiac injury after a successfulrepair. Injury 2015; 46:2073-4.

7. Rozycki GS, Feliciano DV, Ochsner MG, et al. The role of ultrasound in patientswith possible penetrating cardiac wounds: a prospective multicenter study. J Trauma1999; 46: 543-51.

8. Vecht JA, Ibrahim MF, Chukwuemeka AO, James PR, Venn GE. Delayed presentationof traumatic ventricular septal defect and mitral leaflet perforation. EmergMed J 2005; 22: 521-2.

9. Johnson SB, Nielsen JL, Sako EY, Calhoon JH, Trinkle JK, Miller OL. Penetratingintrapericardial wounds: clinical experience with a surgical protocol. Ann ThoracSurg 1995; 60: 117-20.