2024, Número 3
Desafíos en la clasificación y manejo de lesiones musculares en el fútbol
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10.35366/116337
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 148-149
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Las lesiones musculares tienen una alta ocurrencia en el fútbol, se ha estimado que su incidencia es de aproximadamente ocho por cada 1,000 horas de exposición con una mayor frecuencia durante las competiciones oficiales.1,2
Constituyen la principal razón de la ausencia de jugadores profesionales en sesiones de entrenamiento y en competiciones oficiales.1,3 Ekstrand y colaboradores encontraron que, en un equipo compuesto por 25 jugadores, se registran aproximadamente 15 lesiones musculares durante una temporada, lo que representa 27% de las ausencias debidas a lesiones.4
Estas lesiones pueden tener un impacto significativo tanto en el rendimiento individual de los deportistas como en el desempeño global de los equipos.2,5 Es fundamental que el profesional médico posea un conocimiento detallado para clasificar lesiones musculares en el fútbol soccer, y así analizar los factores pronóstico para estimar el tiempo para el retorno exitoso del deportista.6-8
No obstante, las lesiones musculares representan un diverso grupo de trastornos que han sido difíciles de definir y clasificar.9 Un elemento crucial en cualquier sistema de clasificación es la utilización de un lenguaje claro, sin ambigüedades y lo menos subjetivo posible.8
Con este propósito, se han desarrollado diversas escalas con el afán de clasificar y graduar las lesiones según el mecanismo de lesión, la localización anatómica, la sintomatología, los hallazgos en la exploración física y las características de la lesión identificadas mediante estudios imagenológicos como el ultrasonido o la resonancia magnética nuclear.8-12
Entre los sistemas estandarizados mayormente empleados se menciona al Consenso de Múnich,9 la propuesta de la Federación Británica de Atletismo10 y la del FC Barcelona.11 Cada una de estas clasificaciones ha sido sometida a un proceso de validación que incluye la revisión de la literatura y la contribución de experiencias propias de la comunidad científica.9-11
Sin embargo, establecer una terminología y clasificación aplicable en todos los contextos deportivos resulta desafiante.13 Aunque las escalas coincidan en las dimensiones a evaluar para describir las lesiones musculares, existe diversidad en la definición de los términos empleados, su aplicabilidad y la metodología de clasificación.8,10
Por ejemplo, en el Consenso de Múnich, el término "funcional" (definido como un trastorno muscular agudo indirecto "sin evidencia macroscópica" de desgarro muscular en resonancia magnética o ultrasonido) tiene un significado específico, claramente distinto a su aplicación en otras áreas.8,10
Por otro lado, se pueden observar diferencias significativas en la interpretación de los hallazgos imagenológicos. Mientras que el sistema de Barcelona no busca distinguir la posible causa de la normalidad en las estructuras musculares mediante la resonancia magnética nuclear, el Consenso de Múnich proporciona un desglose detallado al respecto.9-11
No obstante, la correcta clasificación de las lesiones musculares es el primer paso. Tener información certera de la lesión permitirá la toma de decisiones para la implementación de un programa holístico y personalizado del tratamiento y rehabilitación para el retorno exitoso del atleta.5,14
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
AFILIACIONES
1Editor en jefe. Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología, A.C. (FEMECOT). México.
CORRESPONDENCIA
Félix Vilchez-Cavazos. E-mail: vilchez.doctor@gmail.com