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Archivos de Medicina de Urgencia de México

ISSN 2594-3006 (Digital)
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2024, Número 2

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Arch Med Urg Mex 2024; 16 (2)


Acceso vascular poplíteo: una alternativa para la terapia de reemplazo renal en pacientes en decúbito prono, secundario a síndrome de distrés respiratorio agudo

Mendez-Jesus IA, Sanabria-Cordero D, Trejo-Rosas S, Cerón-Maldonado MM, Orejel-Feria TG
Texto completo Cómo citar este artículo 10.35366/117759

DOI

DOI: 10.35366/117759
URL: https://dx.doi.org/10.35366/117759
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 127-132
Archivo PDF: 342.21 Kb.


PALABRAS CLAVE

Síndrome de distrés respiratorio agudo, lesión renal aguda, COVID-19.

RESUMEN

Derivado de la pandemia surge la necesidad de realizar maniobras para mejorar el intercambio gaseoso y disminuir cualquier mecanismo de hipoxemia que sufre el paciente con Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo (SDRA).
La incidencia de lesión renal aguda en los pacientes críticos se encuentra entre 35%-50%, la principal causa es secundario a sepsis. En la actualidad la mayoría de las áreas críticas realizan terapia sustitutiva de la función renal con modalidad de terapia lenta continua, por la ventaja de ser empleada en pacientes con deterioro hemodinámico y respiratorio. El éxito de una buena terapia de reemplazo renal continua depende del éxito del funcionamiento del acceso venoso y del catéter que se elija, en los adultos se prefiere un catéter de doble lumen 11-13.5 French para cada lumen.
El COVID-19 responsable de un millón de complicaciones de infecciones en el mundo al menos 5% a 10% de los infectados evolucionaron a SDRA severo. Muchos de estos pacientes requieren acceso venoso para terapia de reemplazo renal, sin embargo, la posición decúbito prono que a menudo se usa puede complicar el acceso yugular o subclavio que habitualmente se abordan.
Esta revisión tiene como objetivo conocer la técnica, indicaciones, contraindicaciones del acceso poplíteo para la terapia de reemplazo renal en pacientes en decúbito prono en áreas críticas.


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