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ISSN 2078-7170 (Digital)

2022, Número 2

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CorSalud 2022; 14 (2)


Validación del EuroSCORE II en cirugía de revascularización miocárdica

López RM, Nafeh Abi-rezk M, Tamargo BTO, Sánchez CJC, López RD, Peña FN, Jarque VVM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 43
Paginas: 123-134
Archivo PDF: 328.52 Kb.


RESUMEN

Introducción: El EuroSCORE-II (European System for Cardiac Operative Risk Eva-luation) es una de las escalas más empleadas como predictor de riesgo de morta-lidad en los servicios de cirugía cardiovascular.
Objetivo: Evaluar la validez del modelo EuroSCORE-II en pacientes tratados me-diante cirugía de revascularización miocárdica.
Método: Estudio de cohorte retrospectivo en el servicio de cirugía cardiovascular del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, La Habana, Cuba, desde marzo de 2012 a marzo de 2017, con 340 pacientes con cardiopatía isquémica tratados mediante cirugía de revascularización miocárdica. Se evaluó la calibración, discriminación y se estimó el punto de corte óptimo para la predicción de riesgo de muerte según el EuroSCORE-II.
Resultados: La calibración de la probabilidad estimada no es buena para la prue-ba de Hosmer-Lemeshow (p<0,001). Al analizar la mortalidad observada frente a la esperada con dicho puntaje, el EuroSCORE-II sólo predijo un fallecido para la mortalidad total. El EuroSCORE-II mostró baja capacidad discriminatoria (área ba-jo la curva ROC para la mortalidad inmediata 0,662; mediata 0,664 y total 0,649). En EuroSCORE-II los puntos de corte encontrados para la mortalidad fueron: inmedia-ta 1,51; mediata 1,55 y total 1,48.
Conclusiones: El EuroSCORE-II tuvo baja capacidad discriminatoria y su calibra-ción no es buena para predecir la mortalidad. Los puntos de corte seleccionados tienen valores de sensibilidad y especificidad aceptables para la cirugía de revas-cularización miocárdica.


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