medigraphic.com
ISSN 1029-3035 (Digital)

2022, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Mediciego 2022; 28 (1)


Colesteatoma gigante en fosa posterior. Informe de caso

Horta-Tamayo EE, García-Alonso CA, Acosta-González LC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 1-13
Archivo PDF: 1036.16 Kb.


RESUMEN

Introducción: los colesteatomas congénitos son lesiones benignas del oído medio, de crecimiento lento y progresivo; pueden alcanzar gran tamaño antes de ocasionar síntomas, que revelan su presencia solo en estadios avanzados. La intervención quirúrgica es la modalidad de tratamiento en todos los casos. No existen reportes de casos similares en Cuba.
Objetivo: presentar un caso de un paciente con las características clínicas, imagenológicas y anatomopatológicas de un colesteatoma congénito de fosa posterior.
Presentación del caso: paciente masculino de 48 años de edad, que comienza con tinnitus e hipoacusia izquierda y pérdida del equilibrio. El examen neurológico, reveló dismetría, discronometría y nistagmo horizontal. En estudios imagenológicos se informó lesión ocupativa en ángulo pontocerebeloso sin erosión ósea. El paciente rechaza la cirugía durante tres años y desarrolla nuevos síntomas dados por parestesias trigeminales, cefalea y disfonía, además de parálisis facial periférica izquierda. Se realiza abordaje retrosigmoideo suboccipital, se encontró lesión blanca perlada relacionada con colesteatoma, confirmado por biopsia. Se logró resección subtotal. Presentó meningitis química postquirúrgica la cual resolvió espontáneamente. La evolución fue satisfactoria.
Conclusiones: los colesteatomas congénitos intracraneales son lesiones muy infrecuentes y en ocasiones son similares a otras lesiones en la fosa craneal posterior. Imagenológicamente, se presentan como lesiones bien delimitadas, que no presentan realce a la administración de contraste. En este paciente la evolución fue favorable, a pesar del tratamiento quirúrgico tardío, por su negativa inicial.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Davidoss N, Ha J, Banga R, Rajan G. Delayed Presentation of a Congenital Cholesteatoma in a 64-year-old Man: Case Report and Review of the Literature. J Neurol Surg Rep [Internet]. 2014 [citado 16 Abr 2020];75(1):e113-6. Disponible en: https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/pdf/10.1055/s-0034-1376200.pdf

  2. Bharathi MB, Mehta P, Sivapuram K, Sandhya D. Cholesteatoma Classification: Review of Literature and Proposed Indian Classification System—TAMPFIC. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2020 [citado 16 Abr 2020];14(1):402-9. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s12070-020-02154-8

  3. Cazzador D, Favaretto N, Zanoletti E, Martini A. Combined Surgical Approach to Giant Cholesteatoma: A Case Report and Literature Review. Ann Otol Rhinol Laryngol [Internet]. 2016 [citado 16 Abr 2020];125(8):687-93. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27117903/

  4. Tos M. A New Pathogenesis of Mesotympanic (Congenital) Cholesteatoma. Laryngoscope [Internet]. 2000 [citado 16 Abr 2020];110(11):1890-7. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1097/00005537-200011000-00023

  5. Misale P, Lepcha A. Congenital Cholesteatoma in Adults-Interesting Presentations and Management. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2018 [citado 16 Abr 2020];70(4):578-82. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6224827/pdf/12070_2018_Article_1362.pdf

  6. House WE, Brackmann DE. Facial nerve grading system. Otolaryngol Head Neck Surg. 1985;93(2):146-7.

  7. Niikawa S, Hara A, Zhang W, Sakai N, Yamada H, Shimokawa K. Proliferative assessment of craniopharyngioma and epidermoid by nucleolar organizer region staining. Childs Nerv Syst. 1992;8(8):453-6.

  8. Persaud R, Hajioff D, Trinidade A, Khemani S, Bhattacharyya MN, Papadimitriou N, et al. Evidence-based review of aetiopathogenic theories of congenital and acquired cholesteatoma. J Laryngol Otol [Internet]. 2007 [citado 16 Abr 2020];121(11):1013-9. Disponible en: https://www.cambridge.org/core/journals/journal-of-laryngology-and-otology/article/abs/evidencebased-review-of-aetiopathogenic-theories-of-congenital-and-acquired-cholesteatoma/65C0DF4A1D730938F06E2A0B4C703886

  9. Kumar S, Sharma S, Misra R, Kumar K. Epidermoid Cyst of the Fourth Ventricle: A Case Report. Indian J Neurosurg [Internet]. 2019 [citado 16 Abr 2020];08(3):191-2. Disponible en: https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/pdf/10.1055/s-0039-1698843.pdf

  10. Danesi G, Cooper T, Panciera DT, Manni V, Côté DWJ. Sanna Classification and Prognosis of Cholesteatoma of the Petrous Part of the Temporal Bone: A Retrospective Series of 81 Patients. Otol Neurotol. [Internet]. 2016 [citado 16 Abr 2020];37(6):787–92. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26808555/

  11. Maniu A, Harabagiu O, Perde Schrepler M, Catana A, Fanuta B, Mogoanta CA. Molecular biology of cholesteatoma. Roum J Morphol Embryol [Internet]. 2014 [citado 16 Abr 2020];55(1):7-13. Disponible en: http://www.rjme.ro/RJME/resources/files/550114007013.pdf

  12. Schwarz D, Gostian A-O, Shabli S, Wolber P, Hüttenbrink KB, Anagiotos A. Analysis of the dura involvement in cholesteatoma surgery. Auris Nasus Larynx [Internet]. 2018 [citado 16 Abr 2020];45(1):51-6. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0385814616304990

  13. Quan-Soon AY, Pulickal GG. Radiological Features of Acquired and Congenital Cholesteatoma. En: Pulickal GG, Tan TY, Chawla A, editores. Temporal Bone Imaging Made Easy. Cham: Springer International Publishing; 2021.

  14. Raghavan D, Lee TC, Curtin HD. Cholesterol Granuloma of the Petrous Apex: A 5-Year Review of Radiology Reports with Follow-Up of Progression and Treatment. J Neurol Surg B Skull Base [Internet]. 2015 [citado 16 Abr 2020];76(4):266-71. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4516729/

  15. Coman M, Coman A, Gheorghe DC. All about Imagistic Exploration in Cholesteatoma. Mædica [Internet]. 2015 [citado 16 Abr 2020];10(2):178-84. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5327812/pdf/maedica-10-178.pdf

  16. Sung CM, Yang HC, Cho YB, Jang CH. Congenital Cholesteatoma of Mastoid Temporal Bone and Posterior Cranial Fossa Treated with Transmastoid Marsupialization. Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg [Internet]. 2018 [citado 16 Abr 2020];61(12):710-3. Disponible en: https://synapse.koreamed.org/func/download.php?path=L2hvbWUvdmlydHVhbC9rYW1qZS9zeW5hcHNlL3VwbG9hZC9TeW5hcHNlWE1MLzAwMzhram9ybC9wZGYva2pvcmwtaG5zLTIwMTctMDAyOTcucGRm&filename=a2pvcmwtaG5zLTIwMTctMDAyOTcucGRm

  17. Iannella G, Savastano E, Pasquariello B, Re M, Magliulo G. Giant Petrous Bone Cholesteatoma: Combined Microscopic Surgery and an Adjuvant Endoscopic Approach. J Neurol Surg Rep [Internet]. 2016 [citado 16 Abr 2020];77(1):e46-9. Disponible en: https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/pdf/10.1055/s-0035-1571205.pdf

  18. Dehadaray A, Kaushik M, Qadri H, Goyal P. Congenital cholesteatoma of petrous apex: Rare case report: Diagnostic and management challenge. Indian J Otol [Internet]. 2013 [citado 16 Abr 2020];19(2):75-8. Disponible en: https://www.indianjotol.org/article.asp?issn=0971-7749;year=2013;volume=19;issue=2;spage=75;epage=78;aulast=Dehadaray

  19. Nagasawa D, Yew A, Safaee M, Fong B, Gopen Q, Parsa AT, et al. Clinical characteristics and diagnostic imaging of epidermoid tumors. J Clin Neurosci [Internet]. 2011 [citado 16 Abr 2020];18(9):1158-62. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0967586811001263

  20. Bewarder J, Tóth M, Münscher A. Extensive cholesteatoma of the temporal bone with compression of the posterior fossa and midline displacement. Laryngo-Rhino-Otologie [Internet]. 2018 [citado 16 Abr 2020];97(s02):[aprox. 10 p.]. Disponible en: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0038-1640260#htmlfulltext




2020     |     www.medigraphic.com