Roja MM, Sánchez CCD, Ruelas GZE, Pulido DN, Godínez AL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 310-313
Archivo PDF: 141.55 Kb.

RESUMEN

Introducción: la artritis psoriásica (AP) es la comorbilidad más frecuente en psoriasis. Existen múltiples factores de riesgo, los más importantes son: obesidad, la severidad de la psoriasis, afección ungueal y tiempo de evolución. El objetivo de este estudio es determinar los factores de riesgo asociados al desarrollo de AP en pacientes mexicanos con psoriasis.
Material y métodos: estudio de casos y controles, retrospectivo, trasversal, realizado en el Centro Médico Nacional La Raza en pacientes con psoriasis atendidos de 2017 a 2021. Se incluyeron expedientes clínicos de pacientes con y sin artritis psoriásica, sin enfermedades autoinmunes: lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante; de más de dos años de evolución con psoriasis y sin tratamiento biológico antes del diagnóstico de AP. Para la comparación entre grupos se empleó chi cuadrada y t de Student. Se incluyeron las variables con p ‹0.2 en el análisis de regresión logística múltiple para determinar los factores de riesgo. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación.
Resultados: se incluyó a 123 pacientes. Todos presentaron obesidad; 34 (27.6%) tenían artritis psoriásica. Los factores de riesgo significativos para el desarrollo de artritis psoriásica fueron: afección ungueal (pits ungueales) (OR 8.019; IC 95%: 2.5-25.6) y severidad de la enfermedad, pasi ›5.
Conclusiones: los factores de riesgo más importantes en nuestro estudio fueron la afección ungueal y la severidad de la psoriasis con un pasi ›5. La obesidad no fue significativa, aun cuando en la literatura se reporta como uno de los principales factores de riesgo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Veale DJ y Fearon U, The pathogenesis of psoriatic arthritis, Lancet 2018; 391(10136):2273-84.

2. Alinaghi F, Calov M, Kristensen LE, Gladman DD, Coates LC,Jullien D et al., Prevalence of psoriatic arthritis in patientswith psoriasis: a systematic review and meta-analysis of observationaland clinical studies, J Am Acad Dermatol 2019;80(1):251-65.e19.

3. Cañete JA, Pinto Tasende F, Rebollo Laserna J, Gómez CastroS y Queiro RJD, The impact of comorbidity on patient-reportedoutcomes in psoriatic arthritis: a systematic literature review,Rheumatol Ther 2020; 7(2):237-57.

4. Belinchón I, Salgado-Boquete L, López-Ferrer A, Ferran M, Coto-Segura P, Rivera R et al., Dermatologists’ role in the earlydiagnosis of psoriatic arthritis: expert recommendations, ActasDermo-Sifiliograficas 2020; 111(10):835-46.

5. Mease PJ, Gladman DD, Papp KA, Khraishi MM, Thaçi D, BehrensF et al., Prevalence of rheumatologist-diagnosed psoriaticarthritis in patients with psoriasis in European/North Americandermatology clinics, J Am Acad Dermatol 2013; 69(5):729-35.

6. Scher JU, Ogdie A, Merola JF y Ritchlin C, Preventing psoriaticarthritis: focusing on patients with psoriasis at increased risk oftransition, Nat Rev Rheumatol 2019; 15(3):153-66.

7. Soltani-Arabshahi R, Wong B, Feng B-J, Goldgar DE, Duffin KCy Krueger GG, Obesity in early adulthood as a risk factor forpsoriatic arthritis, Arch Dermatol 2010; 146(7):721-6.

8. Wilson FC, Icen M, Crowson CS, McEvoy MT, Gabriel SE y KremersHM, Incidence and clinical predictors of psoriatic arthritisin patients with psoriasis: a population-based study, ArthritisRheum 2009; 61:233-9.

9. Li W, Han J y Qureshi A, Obesity and risk incident psoriatic arthritisin US women, Ann Rheum Dis 2012; 71(8):1267-72.

10. Eder L, Law T, Chandran V, Shanmugarajah S, Shen H, Rosen CFet al., Association between environmental factors and onset ofpsoriatic arthritis in patients with psoriasis, Arthritis Care Res(Nueva Jersey) 2011; 63(8):1091-7.