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2024, Número 3

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Rev Elec Psic Izt 2024; 27 (3)


Evaluación de residentes de medicina familiar, mediante competencias clínicas en Diabetes mellitus

Calderón QD, Muñoz CG, Chacón PWL, Pérez FLM, Estrada AME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 1142-1157
Archivo PDF: 329.52 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Evaluar las competencias clínicas del residente de medicina familiar en la atención integral de pacientes con diabetes mellitus tipo- 2. Material y Métodos: Estudio cuasiexperimental, en la Unidad de Medicina Familiar no. 80 (IMSS) de Morelia, Michoacán, en residentes de medicina familiar del 3er año, durante el periodo de noviembre 2022 a septiembre 2023. Tres fases: 1) planeación: establecimiento de 7 dominios a evaluar, creación de 7 escenarios a través de tres tipos de estaciones (atención de paciente real, atención a paciente simulado, resolución de caso clínico), guión para paciente simulado, rúbricas y listas de cotejo (para medir habilidades, aptitudes y actitudes), exámen de conocimientos; 2) implementación: evaluación diagnóstica y formativa de las competencias clínicas, 3) retroalimentación y evaluación sumativa. Resultados: 20 participantes, 60% mujeres, 32.7±4.0 años; competencias clínicas: 90% competentes; conocimientos: calificación inicial 6.1±1.06 vs final 9.16±0.76, (p 0.038); habilidades 65% bueno, actitud 90% excelente; aptitud 75% excelente. Deficientes en: cálculo del IMC para categorizar el peso; omisión en la notificación de factores de riesgo y criterios diagnósticos de la diabetes. Conclusión: Los residentes de medicina familiar de la Unidad de Medicina Familiar 80 son competentes en la atención integral de la diabetes mellitus tipo-2.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Instituto Mexicano del Seguro Social. (2021). Procedimiento para la planeación,programación operación y evaluación del proceso educativo en residentesen curso de adiestramiento de especialización en el Instituto Mexicano delSeguro Social (2510-003-019). Coordinación de educación. Disponible en:https://educacionensalud.imss.gob.mx/ces_wp/wpcontent/uploads/2023/03/2510-003-019-2023.pdf

  2. Abril-Collado, R. O., y Cuba-Fuentes, M. S. (2013). Introducción a la MedicinaFamiliar. Acta Med Per, 30(1), 31-36. Disponible en:http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttextypid=S1728-59172013000100006ylng=es

  3. Varela-Rueda, C. E., Reyes-Morales, H., Albavera-Hernández, C., Ochoa Díaz-López, H., Gómez-Dantés, H., y García-Peña, C. (2016). La medicinafamiliar en México: presente y futuro. Gac Med Mex, 152, 135-140.Disponible en:https://www.anmm.org.mx/GMM/2016/n1/GMM_152_2016_1_135-140.pdf

  4. Albarqouni, L., Hoffmann, T., Straus, S., Olsen, N. R., Young, T., Ilic, D., et al.(2018). Core competencies in evidence-based practice for healthprofessionals: Consensus statement based on a systematic review andDelphi survey. JAMA Netw Open, 1(2), e180281. Disponible en:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30646073/

  5. Universidad Nacional Autónoma de México. (2014). Plan Único deEspecializaciones Médicas. Disponible en:http://www.facmed.unam.mx/marco/index.php?dir_ver=19

  6. Ticse, R. (2017). El Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE) en laevaluación de competencias de comunicación y profesionalismo en losprogramas de especialización en Medicina. Rev Med Hered, 28(3), 192-199. Disponible en:http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttextypid=S1018-130X2017000300010

  7. Saultz, J. (2021). Competency-based education in family medicine residencyeducation. Fam Med, 53(7), 590-592. Disponible en:https://journals.stfm.org/familymedicine/2021/july-august/saultz-2020-0573/

  8. Organización Panamericana de la Salud. (n.d.). Diabetes - OPS/OMS.Organización Panamericana de la Salud. Retrieved April 15, 2022, fromhttps://www.paho.org/es/temas/diabetes

  9. Shamah, T. L., Cuevas, N. L., Romero, M. M., Gaona, P. E., Gómez, A. L. M.,Mendoza, A. R., et al. (2018). Encuesta Nacional de Salud y NutriciónMichoacán [Internet]. Retrieved April 15, 2022, fromhttps://salud.michoacan.gob.mx/wp-content/uploads/2019/12/Encuesta-Nacional-de-Salud-y-Nutrici%c3%b3n-ENSANUT-resultados-2018-Michoac%c3%a1n.pdf

  10. Abarca, P. P., Martínez, M. D., Muñoz, G., Estrada, M. E., Cancino, Y., Perez, L.M., et al. (2021). Evaluación del Médico Interno de Pregrado a través deCompetencias Profesionales en Medicina Familiar. South Florida Journalof Development, 2(4), 5166-5182. https://doi.org/10.46932/sfjdv2n4-016

  11. American Diabetes Association. (2023). Standards of Care in Diabetes—2023Abridged for Primary Care Providers. Clinical Diabetes, 41(1), 4–31.https://doi.org/10.2337/cd23-as01

  12. García-Seoane, J. J., Ramos-Rincón, J. M., Lara-Muñoz, J. P., et al. (2021).Changes in the Objective Structured Clinical Examination (OSCE) ofUniversity Schools of Medicine during COVID-19. Experience with acomputer-based case simulation OSCE (CCS-OSCE). Rev Clin Esp,221(8), 456. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33564195/

  13. Instituto Mexicano del Seguro Social. (2018). Diagnóstico y TratamientoFarmacológico de la Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Primer Nivel deAtención. Guía de Evidencias y Recomendaciones: Guía de PrácticaClínica. Disponible en:https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/718GER.pdf

  14. Gil-Velázquez, L. E., Wacher-Rodarte, N. A. H., Salinas-Martínez, A. M., Duque-Molina, C., Bárcenas-Chávez, S., López-Torres, G. I., et al. (2022).Atención integral en diabetes tipo 2: transición del modelo DiabetIMSS aCADIMSS. Rev Med Inst Mex Seguro Soc, 60(Suppl 2), 103-109.Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10651310/

  15. Morán-Barrios, J., Ruiz, P., Ruiz, P. M., y Calvo, R. (2020). Metodologíascomplementarias de aprendizaje para la adquisición de competencias enla formación de especialistas y actividades profesionales confiables. EducMed, 21(5), 328-377. Disponible en:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1575181320300383

  16. Toledo, J. A., Fernandez, M. A., Trejo, J. A., Grijalva, M. G., Gomez, F. J., yPonce, E. R. (2002). Evaluación de la competencia clínica en el posgradode medicina familiar mediante el Examen Clínico Objetivo Estructurado.Aten Primaria, 30(7), 435-441. Disponible en: https://www.elsevier.es/esrevista-atencion-primaria-27-resumen-evaluation-of-clinical-competencein-13039046

  17. Kasten-Monges, M. J., Cabrera-Pivaral, C. E., Lozano-Kasten, F., Aguilar-Velasco,H. M., Hidalgo-Ottolenghi, R., y Zavala-González, M. A. (2016). Evaluaciónde la competencia clínica en médicos residentes mexicanos para eldiagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Chagas. Gac Med Mex,152, 516-520. Disponible en:https://www.anmm.org.mx/GMM/2016/n4/GMM_152_2016_4_516-520.pdf

  18. Rocha-Vázquez, M., y San Juan-Bosch, M. A. (2010). Evaluación de lacompetencia profesional de residentes de Medicina General Integral parala atención a la familia. Educ Med, 13(1), 41-46. Disponible en:http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttextypid=S1575-18132010000100008ylng=es

  19. García, J. A., y Viniegra, L. (2003). Evaluación de la aptitud clínica en residentesde medicina familiar. Rev Med IMSS, 41(6), 487–494.

  20. Alkhateeb, N., Salih, A. M., Shabila, N., y Al-Dabbagh, A. (2022). Objectivestructured clinical examination: Challenges and opportunities fromstudents' perspective. PLOS One, 17(9), e0274055.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0274055




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