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2024, Número 3

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Arch Med Urg Mex 2024; 16 (3)


Emergencias neurológicas en pacientes embarazadas. Experiencia de un centro de alta especialidad Ciudad de México

Vázquez-Rodríguez JG, Ruíz-Huitrón RM
Texto completo Cómo citar este artículo 10.35366/119313

DOI

DOI: 10.35366/119313
URL: https://dx.doi.org/10.35366/119313
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 172
Archivo PDF: 332.51 Kb.


PALABRAS CLAVE

emergencias neurológicas, eclampsia, epilepsia; hemorragia cerebral, encefalopatía posterior reversible, trombosis venosa central, cuidados intensivos en obstetricia, embarazo de alto riesgo.

RESUMEN

Antecedentes: las emergencias neurológicas durante el embarazo y posparto incrementan la tasa de morbimortalidad materna y fetal.
Objetivo: identificar las características clínicas, las emergencias neurológicas y los resultados perinatales en pacientes embarazadas o en la etapa posparto admitidas a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un centro de alta especialidad Ciudad de México.
Material y métodos: se llevó a cabo un estudio observacional, transversal retrospectivo en una cohorte de 51 pacientes admitidas a la UCI en los años 2021 y 2022 por emergencias neurológicas durante el embarazo o en la etapa posparto. Se consultaron los expedientes para documentar las características clínicas, las emergencias neurológicas y los resultados perinatales. Los datos se analizaron utilizando medidas de estadística descriptiva (media, mediana, desviación estándar, rango) con el programa estadístico SPSS™ versión 22.
Resultados: edad materna 28.57±7.17 años, edad gestacional 29.76 ± 6.30 semanas, 64.70% con embarazo y 35.30% posparto. Las emergencias neurológicas fueron eclampsia 52.94%, epilepsia 31.37%, trombosis venosa del seno longitudinal 3.92%, hemorragia parenquimatosa 3.92%, encefalopatía posterior reversible 3.92%. eclampsia con trombosis venosa cerebral 1.96% y edema cerebral por neurocistercosis activa 1.96%. La estancia materna en la UCI fue 2.87±2.01 días, mortalidad 0% y lesiones orgánicas con necesidad de manejo de alta especialidad 23.52%. Se obtuvieron 50 recién nacidos con prematuridad 44%, necesidad de cuidados intensivos 100% y mortalidad fetal 14%.
Conclusión: el manejo intensivo y multidisciplinario abatió el efecto agudo materno de las emergencias neurológicas, pero no otras lesiones orgánicas. La tasa de morbimortalidad fetal fue muy elevada.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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