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ISSN 1561-3070 (Digital)

2022, Número 3

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Rev Cub Oftal 2022; 35 (3)


Resultados de la cirugía de catarata en pacientes longevos

Cuan AY, Montero DE, Álvarez MJ, Pérez CEC, Gutiérrez CM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 1-17
Archivo PDF: 834.11 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Evaluar los resultados clínico-quirúrgicos de la cirugía de catarata del primer ojo y su efecto en la calidad de vida de pacientes longevos.
Métodos: Se realizó una investigación longitudinal prospectiva, del tipo series de casos en pacientes de 80 y más años de edad (longevos) sometidos a cirugía de catarata en un primer ojo con implante de lente intraocular. Se compararon los resultados visuales y la calidad de vida autopercibida, antes y después de la cirugía. Se identificaron las causas oculares en los casos con impedimento visual posoperatorio.
Resultados: Se estudiaron 88 pacientes con una edad promedio de 87,97 años. Predominaron los pacientes femeninos (63,63 %), de color de piel blanca (75 %), con hipertensión arterial (61,36 %) y diabetes mellitus (23,86 %). El 18,18 % tenía antecedentes oculares de glaucoma. Se utilizó la facoemulsificación en el 52,27 % como técnica quirúrgica. El síndrome de iris fláccido intraoperatorio y la hipertensión ocular fueron las complicaciones intraoperatorias más frecuentes. El edema corneal predominó como complicación posquirúrgica (10,2 %). La función visual (agudeza visual sin corrección y agudeza visual mejor corregida), así como la calidad de vida autopercibida mejoraron significativamente en el posoperatorio (p < 0,001). La degeneración macular asociada a la edad y la membrana epiretiniana fueron las principales causas, en ese orden, de impedimento visual posoperatorio.
Conclusiones: La cirugía de catarata del primer ojo mejora la función visual y la calidad de vida autopercibida de pacientes longevos. La degeneración macular asociada a la edad es la principal causa del impedimento visual posoperatorio de estos pacientes.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Rosen E, Rubowitz A, Assia EI. Visual outcome following cataract extraction in patients aged 90 years and older. Eye. 2009;23:1120-4. DOI: 10.1038/eye.2008.2031. .

  2. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud del Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2020. Edición 49. La Habana: Minsap; 2021 [acceso 20/08/2021]. Disponible en: http://bvscuba.sld.cu/anuario-estadistico-de-cuba/2.

  3. World Health Organization. World report on vision. Geneva: WHO; 2019 [acceso 16/08/2021]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/world-report-on-vision3.

  4. Ríos TM, Rodríguez Rodríquez BN, Padilla González CM, Barroso Lorenzo R. Encuesta Nacional de ceguera y discapacidad visual en el adulto mayor 2016. La Habana: Organización Panamericana de la Salud; 2017 [acceso 20/08/2021]. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-9722014.

  5. Valderas JM. Evaluación del uso de medidas de calidad de vida en la práctica clínica: aplicación a pacientes con cataratas. [Tesis]. [Barcelona]: Universitat Pompeu Fabra; 2005 [acceso 20/08/2021]. Disponible en: https://www.tesisenred.net/handle/10803/7087

  6. Grzybowski A. Recent developments in cataract surgery. Ann Transl Med. 2020;8(22):1540. DOI: 10.21037/atm-2020-rcs-166. .

  7. Steinberg EP, Tielsch JM, Schein OD, Javitt JC, Sharkey PD, Cassard SD, et al. The VF-14: an index of functional impairment in patients with cataract. Arch Ophthalmol. 1994 [acceso 20/08/2021];112:630-8. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/6406687.

  8. Alonso J, Espallargues M, Folmer-Andersen T, Cassard SD, Dunn E, Bernth-Petersen P, et al. International applicability of the VF-14. An Index of Visual Function in Patients with Cataracts. Ophthalmology. 1997 [acceso 21/08/2021];104(5):799-807. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S01616420973023098.

  9. Tien Yin Wong. Effect of increasing age on cataract surgery outcomes in very elderly patients. BMJ. 2001 [acceso 21/08/2021];322(7294):1104-06. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1120237/9.

  10. Toyama T, Ueta T, Yoshitani M, Sakata R, Numaga J. Visual acuity improvement after phacoemulsification cataract surgery in patients aged =90 years. BMC Ophthalmology. 2018 [acceso 21/08/2021];18:280. DOI: 10.1186/s12886-018-0950-810.

  11. Achirona A, Khreishb M, Hamiela U. Cataract surgery in geriatric patients. European Geriatric Medicine. 2015;6:478. DOI: 10.1016/j.eurger.2015.01.00811. .

  12. Ríos Caso R. Los tres mejores años de la cirugía de catarata en Cuba. Rev Cub Oftalmol. 2016 [acceso 22/07/2020];29(3). Disponible en: http://www.revoftalmologia.sld.cu/index.php/oftalmologia/article/view/487/html_22312.

  13. Eckert KA, Carter MJ, Lansingh VC, Wilson DA, Furtado JM, Frick KD, et al. A simple method for estimating the economic cost of productivity loss due to blindness and moderate to severe visual impairment. Ophthalmic Epidemiol. 2015;22(5):349-55. DOI: 10.3109/09286586.2015.106639413. .

  14. Meuleners LB, Feng YR, Fraser M, Brameld K, Chow K. Impact of first and second eye cataract surgery on physical activity: a prospective study. BMJ Open. 2019;9:e024491. DOI: 10.1136/bmjopen-2018-02449114. .

  15. Miyata K, Yoshikawa T, Mine M, Nishi T, Okamoto N, Ueda T, et al. Cataract surgery and visual acuity in elderly Japanese: results of Fujiwara-kyo Eye Study. BioResearch Open Access. 2017;(1):28-34. DOI: 10.1089/biores.2017.000715. .

  16. Kessel L, Andresen J, Erngaard D, Flesner P, Tendal B, Hjortdal J. Indication for cataract surgery. Do we have evidence of who will benefit from surgery? A systematic review and meta-analysis. Acta Ophthalmol. 2016;94(1):10-20. DOI: 10.1111/aos.1275816. .

  17. Wong WL, Su X, Li X, Cheung CM, Klein R, Cheng CY, et al. Global prevalence of age-related macular degeneration and disease burden projection for 2020 and 2040: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Global Health. 2014;2(2):e106-16. DOI: 10.1016/S2214-109X(13)70145-117. .

  18. Hennis AJ, Wu S, Nemesure B, Hyman L, Schachat A. Nine-year incidence of visual impairment in the Barbados Eye Studies. Ophthalmology. 2009;116(8):1461-8. DOI: 10.1016/j.ophtha.2009.02.01718. .

  19. Jonasson F, Arnarsson A, Eriksdottir G, Harris TB, Launer LJ, Meuer SM, et al. Prevalence of age-related macular degeneration in old persons: Age, Gene/environment Susceptibility Reykjavik Study. Ophthalmology. 2011;118(5):825-30. DOI: 10.1016/j.ophtha.2010.08.04419. .

  20. Johnson TM, Johnson MW. Epiretinal membrane. En: Yanoff M, Duker J, eds. Ophthalmology. 4th ed. St Louis: Mosby; 2014 p. 614-9




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