2022, Número 4
Enfermedad de Scheuermann lumbar atípica en rara asociación con artritis idiopática juvenil
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas:
Archivo PDF: 409.04 Kb.
RESUMEN
El dolor lumbar en los adolescentes es causa frecuente de motivo de consulta en reumatología y obedece a diferentes causas. Se presenta un caso clínico de un adolescente de 14 años de edad, de procedencia rural que acudió a consulta refiriendo dolor y aumento de volumen de ambas rodillas de 3 meses de evolución, acompañado de dolor lumbar desde hacía más de 2 años y que había requerido tratamiento con antinflamatorios no esteroideos y reposo, sin otros síntomas sistémicos acompañantes. Al examen físico se encontró artritis de rodillas, aumento de la cifosis fisiológica en la columna dorsal y puntos sacroilíacos positivos. En los exámenes complementarios fue significativa la presencia del HLA-B27, sinovitis en bolsa subcuadricipital bilateral detectada mediante ultrasonido de rodillas, así como hallazgos en las radiografías a nivel de los cuerpos de las vértebras lumbares característicos de la enfermedad de Scheuermann, y esclerosis de ambas sacroilíacas, características de artritis idiopática juvenil. Se concluyó que el paciente padecía de dos afecciones que por mecanismos diferentes causan dolor lumbar.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Bhatia NN, Chow G, Timon SJ, Watts HG. Diagnostic modalities for the evaluation of pediatric back pain: a prospective study. J Pediatr Orthop. 2008 [acceso 05/06/2020];28(2):230-3. Disponible en: Disponible en: https://journals.lww.com/pedorthopaedics/Fulltext/2008/03000/Diagnostic_Modalities_for_the_Evaluation_of.18.aspx 1.
de Inocencio Arocena J, Casado Picón R. Artritis idiopática juvenil. Introducción. Criterios de clasificación, mejoría, recaída y remisión. Epidemiología y periodicidad de las revisiones oftalmológicas. Protoc Diagn Ter Pediatr. 2014 [acceso 05/06/2020];1:1-8. Disponible en: Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/01_critierios_clasificacion_aij.pdf 4.
Flato B, Hoffmann Vold AM, Reiff A, Forre O, Lien G, Vinje O. Long-term outcome and prognostic factors in enthesitis related arthritis: a case-control study. Arthritis Rheum. 2006[acceso 05/06/2020];54(11):3573-82. Disponible en: Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.22181 5.
Lucas García FJ, Vicent Carsí V, Sánchez González M. Enfermedad de Scheuermann lumbar atípica: a propósito de 6 casos. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2013[acceso 05/06/2020];57(2):135-9. Disponible en: Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-articulo-enfermedad-scheuermann-lumbar-atipica-proposito-S1888441512001774 6.
Ruperto NH, Giannini E, Pistorio AI, Brunner H, Martini AJ, Lovell D. Is It Time to Move to Active Comparator Trials in Juvenile Idiopathic Arthritis? A Review of Current Study Designs Arthritis & Rheumatism. 2010;62(11):3131-9Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/art.276707.
Rodríguez Rubio S, Gámir Gámir ML. Espondiloartritis en la infancia: formas de presentación, diagnóstico y tratamiento. Reumatol Clin. 2007[acceso 05/06/2020];3 Supl 2:S2-6. Disponible en: Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/28183811_Espondiloartritis_en_la_infancia_formas_de_presentacion_diagnostico_y_tratamiento 11.
Martínez del Vall E, Rodríguez Martínez A, Sánchez Becerra V, Cruz Rojo J, Enríquez Merayo E, Barral Mena E, et al12. . Características del líquido sinovial en pacientes con artritis idiopática juvenil. An Pediatr (Barc). 2019[acceso 05/06/2020];91(4):244-50. Disponible en: Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1695403319300190 12.
Viswanathakumar HM, Kumar GV. Study of clinical spectrum of juvenile idiopathic arthritis in children in a tertiary referral hospital. Curr Pediatr Res. 2014[acceso 05/06/2020];18(1):21-5. Disponible en: Disponible en: https://www.alliedacademies.org/abstract/study-of-clinical-spectrum-of-juvenile-idiopathic-arthritis-in-children-in-arntertiary-referral-hospital-1377.html 14.
Beukelman T, Parkar NM, Saag KG, Rinerharts T, Cron RQ, De Wittt EM, et al20. . American College of Rheumatology Recommendations for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: initiation and safety monitoring of therapeutic agents for the treatment of arthritis ans systemic features. Arthritis Care Res. 2011[acceso 05/06/2020];63:465-82. Disponible en: Disponible en: https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/2011%20ACR%20Recommendations%20for%20the%20Treatment%20of%20Juvenile%20Idiopathic%20Arthritis.pdf 20.