2025, Número 4
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Rev Fac Med UNAM 2025; 68 (4)
Fisiología del ambiente extremo: explorando las bases biofísicas de los disbarismos y la hipoxia
Martínez-Tapia RJ, Estrada-Rojo F, Estrada-Bernal F, Hernández-Chávez A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 49
Paginas: 9-22
Archivo PDF: 408.80 Kb.
RESUMEN
A lo largo de la historia, los humanos han estado fascinados
con la idea de volar, desde los mitos griegos hasta la aviación
moderna. Si bien los desarrollos tecnológicos y económicos
han hecho del vuelo una práctica cotidiana, este también
conlleva importantes desafíos para el cuerpo humano debido
a la exposición a ambientes extremos que se alejan de
las condiciones ideales para la vida. Dichos entornos pueden
generar alteraciones fisiológicas significativas, muchas de las
cuales representan riesgos para la salud.
Esta revisión analiza las bases biofísicas subyacentes a los
disbarismos y la hipoxia, poniendo énfasis en sus manifestaciones
clínicas más comunes y sus implicaciones para la
salud humana.
Los disbarismos, definidos como trastornos asociados a
los cambios en la presión barométrica, están determinados
por el comportamiento de los gases según las leyes de Boyle,
Dalton y Henry, así como por los principios de la física atmosférica.
Comprender estas leyes y sus efectos sobre el cuerpo
humano es fundamental para mitigar riesgos y garantizar la
seguridad tanto de los pasajeros como del personal técnico
aeronáutico. Finalmente, este conocimiento no solo resulta
esencial en el contexto de la aviación, sino que también tiene
aplicaciones relevantes en otras áreas, como la exploración
espacial y las actividades en ambientes extremos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
IATA Press. International Air Transport Association(IATA). Air Passenger Numbers to Recover in 2024 [Internet]. 2022 [citado 2023 nov 3]. Disponible en: https://www.iata.org/en/pressroom/2022-releases/2022-03-01-01/
Sánchez LM. Medicina aeroespacial y factores humanos enaviación. La importancia de una aproximación transdisciplinaria a la salud. Rev Med. 2008;16(2):249-60.
Secretaría de Turismo (SECTUR). Más de 107 millonesde pasajeros se transportaron en vuelos nacionales e internacionales en 2022 [Internet]. gob.mx; 2023 [citado 2023nov 2]. Disponible en: http://www.gob.mx/sectur/prensa/mas-de-107-millones-de-pasajeros-se-transportaron-envuelos-nacionales-e-internacionales-en-2022
Sastre JMP. Medicina Aeronautica: Conceptos Generales(Libro) [Internet]. Sociedad Española de Medicina Aeroespacial; 2022 [citado 2023 nov 2]. Disponible en: https://semae.es/medicina-aeronautica-conceptos-generales/
Asale R, Rae. atmósfera | Diccionario de la lengua española. “Diccionario De La Lengua Española” - Edición DelTricentenario [Internet]. 2024 [citado 2024 dic 9]. Disponible en: https://dle.rae.es/atm%C3%B3sfera
Clark JB. The Space Environment: An Overview. En:Springer eBooks [Internet]. 2020. p. 1-29. Disponible en:https://doi.org/10.1007/978-3-319-10152-1_127-1
Hernandez-Chavez A. Figura 2. Ilustración representativa de las leyes de los gases y sus efectos sobre el cuerpohumano. Figura creada en BioRender [Internet]. 2024.Disponible en: https://BioRender.com/i52q262
Departamento de Fisiología, FACMED, UNAM. Leyesgenerales de los gases: su aplicación en Fisiología [Internet]. 2022. Disponible en: https://fisiologia.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2019/11/3-leyes-de-los-gases.pdf
Hernandez-Chavez A. Figura 1. Física de la atmósfera y lavariación de sus determinantes a grandes altitudes. Figura creada en BioRender [Internet]. 2024. Disponible en:https://BioRender.com/q75h038
Hall JE. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier Health Sciences; 2015.
Boron WF, Boulpaep EL. Fisiología médica. Elsevier HealthSciences; 2017.
Kenny BJ, Ponichtera K. Physiology, Boyle’s Law. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 [citado 2023 nov 5]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538183/
Avishay DM, Tenny KM. Henry’s Law. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024Jan– [actualizado 2023 ene 29]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544301/
Savioli G, Alfano C, Zanza C, Bavestrello Piccini G, VaresiA, Esposito C, et al. Dysbarism: An Overview of an UnusualMedical Emergency. Medicina (Kaunas). 2022;58(1):104.
Calder IM. Dysbarism. A review. Forensic Sci Int. 1986;30(4):237-66.
Lewis ST. Barotrauma in United States Air Force accidents-incidents. Aerosp Med. 1973;44(9):1059-61.
Firth OM. Dysbarism - Symptoms, diagnosis and treatment. BMJ Best Practice [Internet]. 2020 [citado 2023nov 2]. Disponible en: https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/1005
Heath D, Williams DR, Clarke CA, Harris P. Man at highaltitude: the pathophysiology of acclimatization and adaptation. Edinburgh: Churchill Livingstone; 1981.
Armstrong HG. The effect of flight on the middle ear. JAm Med Assoc. 1937;109(6):417.
King PF. Otitic barotrauma. Proc R Soc Med. 1966;59(6):543-54.
King PF. The Eustachian tube and its significance in flight.J Laryngol Otol. 1979;93(7):659-78.
Mirza S, Richardson H. Otic barotrauma from air travel.J Laryngol Otol. 2005;119(5):366-70.
Brown TP. Middle ear symptoms while flying. Ways toprevent a severe outcome. Postgrad Med. 1994;96(2):135-7:141-2.
Stangerup SE, Klokker M, Vesterhauge S, Jayaraj S, Rea P,Harcourt J. Point Prevalence of Barotitis and Its Preventionand Treatment with Nasal Balloon Inflation: A Prospective, Controlled Study. Otol Neurotol. 2004;25(2):89-94.
Hernandez-Chavez A. Figura 3. Estructuras del oído relacionadas con la regulación de la presión. Figura creadaen BioRender [Internet]. 2024. Disponible en: https://BioRender.com/u46b460
Zadik Y. Barodontalgia. J Endod. 2009;35(4):481-5.
Zadik Y. Barodontalgia: what have we learned in the pastdecade? Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral RadiolEndod. 2010;109(4):e65-9.
Hernandez-Chavez A. Figura 4. Barodontalgia producidapor cambios de presión. Figura creada en BioRender [Internet]. 2024. Disponible en: https://BioRender.com/b51f062
Zadik Y. Barodontalgia due to odontogenic inflammation inthe jawbone. Aviat Space Environ Med. 2006;77(8):864-6.
Gonzalez Santiago MM, Martinez-Sahuquillo MarquezA, Bullón-Fernández P. Incidence of barodontalgias andtheir relation to oral/ dental condition in personnel withresponsibility in military flight. Med Oral. 2004;9(2):98-105, 92-8.
Robichaud R, McNally ME. Barodontalgia as a differential diagnosis: symptoms and findings. J Can Dent Assoc.2005;71(1):39-42.
Zadik Y. Aviation dentistry: current concepts and practice.Br Dent J. 2009;206(1):11-6.
Vaezeafshar R, Psaltis AJ, Rao VK, Zarabanda D, PatelZM, Nayak JV. Barosinusitis: Comprehensive review andproposed new classification system. Allergy Rhinol (ProvidRI). 2017;8(3):109-17.
Hernandez-Chavez A. Figura 5. Imagen representativa debarosinusitis. Figura creada en BioRender [Internet]. 2024.Disponible en: https://BioRender.com/f85z736
Jamil RT, Reilly A, Cooper JS. Sinus Squeeze. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 [citado 2023 nov 2]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500034/
Battisti AS, Lofgren DH, Lark JD. Barosinusitis. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 [citado 2023 nov 2]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470207/
Eckenhoff RG, Olstad CS, Carrod G. Human dose-response relationship for decompression and endogenousbubble formation. J Appl Physiol. 1990;69(3):914-8.
Benton PJ, Woodfine JD, Westwood PR. Arterial gas embolism following a 1-meter ascent during helicopter escape training: a case report. Aviat Space Environ Med.1996;67(1):63-4.
Mancini S, Crotty AM, Cook J. Triage and Treatmentof Mass Casualty Decompression Sickness After Depressurization at 6400 m. Aerosp Med Hum Perform.2018;89(12):1085-8.
Berghage TE, Durman D. U.S. Navy Air DecompressionSchedule Risk Analysis [Internet]. Defense Technical Information Center; 1980 [citado 2023 nov 2]. Report No.:ADA094311. Disponible en: https://apps.dtic.mil/sti/citations/ADA094311
Weien RW, Baumgartner N. Altitude decompression sickness: hyperbaric therapy results in 528 cases. Aviat SpaceEnviron Med. 1990;61(9):833-6.
Mahon RT, Regis DP. Decompression and DecompressionSickness. En: Terjung R, editor. Comprehensive Physiology [Internet]. 1a ed. Wiley; 2014 [citado 2023 nov 3]. p.1157-75. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cphy.c130039
Bason R, Yacavone D. Decompression sickness: U.S. Navyaltitude chamber experience 1 October 1981 to 30 September 1988. Aviat Space Environ Med. 1991;62(12):1180-4.
Jersey SL, Baril RT, McCarty RD, Millhouse CM. SevereNeurological Decompression Sickness in a U-2 Pilot. AviatSpace Environ Med. 2010;81(1):64-8.
Vann RD, Butler FK, Mitchell SJ, Moon RE. Decompression illness. Lancet [Internet]. 2011;377(9760):153-64. Disponible en: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(10)61085-9
Longphre JM, Denoble PJ, Moon RE, Vann RD, Freiberger JJ. First aid normobaric oxygen for the treatment ofrecreational diving injuries. Undersea Hyperb Med. 2007;34(1):43-9.
Moon RE, Sheffield PJ. Guidelines for treatment of decompression illness. Aviat Space Environ Med. 1997;68(3):234-43.
Federal Aviation Administration, Aerospace Medical Education Division. Hypoxia [Internet]. [citado 2024 nov 22].Disponible en: https://www.faa.gov/pilots/safety/
Federal Aviation Administration. Pilot´s Handbook ofAeronautical Knowledge [Internet]. [citado 2024 nov 22].Disponible en: https://www.faa.gov/regulations_policies/handbooks_manuals/aviation/faa-h-8083-25c.pdf