2022, Número 4
COVID-19 pediátrico: respuesta inmune y cuadro clínico
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 41
Paginas: 782-797
Archivo PDF: 498.43 Kb.
RESUMEN
Introducción: la COVID-19 afecta menos a los niños que a las personas adultas. La respuesta inmune innata y adaptativa juega un papel importante en el control de la infección por el SARS-CoV-2.Objetivo: describir las características de la respuesta inmune en los niños con la COVID-19 y los principales síntomas clínicos.
Métodos: se realizó una revisión bibliográfica, se seleccionaron los descriptores COVID-19 y SARS-CoV-2, se buscaron artículos completos en inglés y español en Google Académico, PubMed Central y SciELO. Se revisaron artículos de revistas y páginas de organizaciones internacionales reconocidas.
Desarrollo: se analiza el papel de la respuesta inmune innata y adquirida en la resistencia de la población pediátrica a la infección al SARS-CoV-2. La primera línea de defensa la aporta la inmunidad innata a nivel de las mucosas, luego actúan la inmunidad humoral con la síntesis por los linfocitos B (activados a células plasmáticas) de anticuerpos o inmunoglobulinas contra el virus y la inmunidad celular con la activación de los linfocitos T.
Conclusiones: a diferencia de las infecciones de las vías respiratorias causadas por otros virus, el SARS-CoV-2 tiene un menor impacto en la salud de los niños en comparación con los adultos; sin embargo, se han observado casos de enfermedad grave. El resultado favorable de la infección por SARS-CoV-2 en los niños sugiere que una respuesta inmunitaria innata robusta y temprana podría desempeñar un papel importante. La experiencia adquirida con la COVID-19 será muy importante para la prevención y la atención de otras infecciones que afectan a los niños y para los patógenos que causarán futuras pandemias.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Al-Salem W, Moraga P, Ghazi H, Madad S, Hotez PJ. The emergence and transmission of COVID-19 in European countries, 2019-2020: a comprehensive review of timelines, cases and containment. Int Health [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];13(5):383-398. Disponible en: https://academic.oup.com/inthealth/article/13/5/383/63333781. . https://doi.org/10.1093/inthealth/ihab037
Díaz-Armas MT, Sánchez-Artigas R, Matute-Crespo TZ, Llumiquinga-Achi RA. Proteína de la espícula del virus SARS-CoV-2 y su relación con la enzima convertidora de angiotensina-2. Rev Inf Cien [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];100(5):e3633. Disponible en: http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/3633/49182.
Blanchard-Rohner G, Didierlaurent A, Tilmanne A, Smeesters P, Marchant A. Pediatric COVID-19: Immunopathogenesis, Transmission and Prevention. Vaccines (Basel) [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];9(9):1002. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8473426/4. . https://dx.doi.org/10.3390/vaccines9091002
Wiedenmann M, Goutaki M, Keiser O, Stringhini S, Tanner M, Low N. The role of children and adolescents in the SARS-CoV-2 pandemic: a rapid review. Swiss Med Wkly [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];151:w30058. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34546012/7. . https://doi.org/10.4414/smw.2021.w30058
Melo Martins M, Prata-Barbosa A, de Magalhães-Barbosa MC, Ledo Alves da Cunha AJ. Clinical and laboratory characteristics of SARS-CoV-2 infection in children and adolescents. Rev Paul Pediatr [Internet]. 2020 [citado 29/10/2021];39:e2020231. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7669216/8. . https://doi.org/10.1590/1984-0462/2021/39/2020231
Manti S, Licari A, Montagna L, Votto M, Leonardi S, Brambilla I, et al. SARS-CoV-2 infection in pediatric population. Acta Biomed [Internet]. 2020 [citado 29/10/2021];91(Suppl 11):e2020003. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8023063/9. . https://doi.org/10.23750/abm.v91i11-s.10298
Schneider JG, Relich RF, Datta D, Bond C, Goings M, Hall D, et al. Identifying Risk Factors That Distinguish Symptomatic Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection From Common Upper Respiratory Infections in Children. Cureus [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];13(2):e13266. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7948314/12. . https://doi.org/10.7759/cureus.13266
Zheng J, Deng Y, Zhao Z, Mao B, Lu M, Lin Y, et al. Characterization of SARS-CoV-2-specific humoral immunity and its potential applications and therapeutic prospects. Cell Mol Immunol [Internet]. 2022 [citado 29/10/2021];19:150-157. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41423-021-00774-w16. . https://doi.org/10.1038/s41423-021-00774-w
Mehmood I, Ijaz M, Ahmad S, Ahmed T, Bari A, Abro A, et al. SARS-CoV-2: An Update on Genomics, Risk Assessment, Potential Therapeutics and Vaccine Development. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];18(4):1626. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7915969/18. . https://doi.org/10.3390/ijerph18041626
De P, Chakraborty I, Karna B, Mazumder N. Brief review on repurposed drugs and vaccines for possible treatment of COVID-19. Eur J Pharmacol [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];898:173977. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7905377/19. . https://dx.doi.org/10.1016/j.ejphar.2021.173977
Pastrian-Soto G. Bases Genéticas y Moleculares del COVID-19 (SARS-CoV-2). Mecanismos de Patogénesis y de Respuesta Inmune. Int J Odontostomat [Internet]. 2020 [citado 29/10/2021];14(3):331-337. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-381X202000030033121. . http://dx.doi.org/10.4067/S0718-381X2020000300331
Suárez Reyes A, Villegas Valverde CA. Características y especialización de la respuesta inmunitaria en la COVID-19. Rev Fac Med (Méx) [Internet]. 2020 [citado 29/10/2021];63(4):7-18. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-1742202000040000722. . https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2020.63.4.02
Sethi SK, Rana A, Adnani H, McCulloch M, Alhasan K, Sultana A, et al. Kidney involvement in multisystem inflammatory syndrome in children: a pediatric nephrologist's perspective. Clin Kidney J [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];14(9):2000-2011. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8083308/24. . https://doi.org/10.1093/ckj/sfab073
Williams PCM, Howard-Jones AR, Hsu P, Palasanthiran P, Gray PE, McMullan BJ, et al. SARS-CoV-2 in children: spectrum of disease, transmission and immunopathological underpinnings. Pathology [Internet]. 2020 [citado 29/10/2021];52(7):801-808. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7437539/26. . https://dx.doi.org/10.1016/j.pathol.2020.08.001
Acosta Torres JR, Pérez Cutiño M, Rodríguez Prieto M, Morales González A. COVID-19 en pediatría: aspectos clínicos, epidemiológicos, inmunopatogenia, diágnóstico y tratamiento. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2020 [citado 29/10/2021];92(suppl. 1):e1152. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-7531202000050000728.
Garrido C, Hurst JH, Lorang CG, Aquino JN, Rodriguez J, Pfeiffer TS, et al. Asymptomatic or mild symptomatic SARS-CoV-2 infection elicits durable neutralizing antibody responses in children and adolescents. JCI Insight [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];6(17):e150909. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8492306/30. . https://dx.doi.org/10.1172/jci.insight.150909
Loconsole D, Caselli D, Centrone F, Morcavallo C, Campanella S, Aricò M, et al. SARS-CoV-2 Infection in Children in Southern Italy: A Descriptive Case Series. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2020 [citado 29/10/2021];17(17):6080. Disponible en: https://www.mdpi.com/1660-4601/17/17/608032. . https://doi.org/10.3390/ijerph17176080
de Souza TH, Nadal JA, Nogueira RJN, Pereira RM, Brandão MB. Clinical manifestations of children with COVID-19: A systematic review. Pediatr Pulmonol [Internet]. 2020 [citado 29/10/2021];55(8):1892-1899. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7300659/33. . https://doi.org/10.1002/ppul.24885
Galindo R, Chow H, Rongkavilit C. COVID-19 in Children: Clinical Manifestations and Pharmacologic Interventions Including Vaccine Trials. Pediatr Clin North Am [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];68(5):961-976. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC813051634. . https://dx.doi.org/10.1016/j.pcl.2021.05.004
Liguoro I, Pilotto C, Bonanni M, Ferrari ME, Pusiol A, Nocerino A, et al. SARS-COV-2 infection in children and newborns: a systematic review. Eur J Pediatr [Internet]. 2020 [citado 29/10/2021];179(7):1029-1046. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7234446/35. . https://doi.org/10.1007/s00431-020-03684-7
Rodríguez-Sandeliz B, Pérez-Marrero FE, De-la-Torre-Pérez JC, Machado-Díaz M, López-González LR. Caracterización epidemiológica de pacientes pediátricos con COVID-19 atendidos en la Provincia de Villa Clara. Acta Med Centro [Internet]. 2021 [citado 31/10/2021];15(4):561-569. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/146036.
Díaz-Brito A, Hernández-Monzón V, Fernández-Urquiza M, Martín-Rosales Y, Cruz-González C, Mantecón-Ledo M. Caracterización de pacientes en aislamiento por COVID-19 en la Universidad de Ciencias Médicas. Cienfuegos, 2021. Medisur [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];19(5):807-813. Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/5213/359337.
Suksatan W, Chupradit S, Yumashev AV, Ravali S, Shalaby MN, Mustafa YF, et al. Immunotherapy of multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) following COVID-19 through mesenchymal stem cells. Int Immunopharmacol [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];101:108217. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8487784/38. . https://dx.doi.org/10.1016/j.intimp.2021.108217
Wu EY, Campbell MJ. Cardiac Manifestations of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) Following COVID-19. Curr Cardiol Rep [Internet]. 2021 [citado 29/10/2021];23(11):168. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8486157/39. . https://dx.doi.org/10.1007/s11886-021-01602-3