Raffan-Sanabria F

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 15-17
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FRAGMENTO

INTRODUCCIÓN

En la última década la sobrevida de trasplante hepático a un año es cercana al 85% gracias a los avances en la inmunosupresión técnica-quirúrgica, manejo anestésico y cuidado perioperatorio, así como en un mejor cuidado del donante con muerte cerebral.
Las indicaciones para el trasplante hepático pueden agruparse en cinco categorías;
1. Neoplasia primaria confinada al hígado, 2. cirrosis terminal, 3. síndrome de Budd-Chiari, 4. falla hepática fulminante y 5. paciente pediátrico. Entre las contraindicaciones se encuentran pacientes con hipertensión pulmonar severa, SIDA, hiponatremia severa, drogadicción no controlada, trastorno psiquiátrico mayor descompensado, alcoholismo no tratado, sepsis fuera del árbol biliar.
La valoración perioperatoria se realiza por un equipo multidisciplinario que debe incluir al anestesiólogo, la mayoría de los centros admiten en su lista activa para trasplantes pacientes clasificados como Child–Pugh mayor o igual a 7 puntos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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