2023, Número 1
Características y evolución de los patrones radiológicos en pacientes con COVID-19
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 1-15
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RESUMEN
Introducción: la radiografía de tórax desempeña un papel fundamental en la evaluación y seguimiento de los patrones radiológicos en pacientes con diagnóstico de COVID-19, lo que permite reajustes en los protocolos de tratamiento.Objetivo: caracterizar los hallazgos clínicos y la evolución de los patrones radiológicos en pacientes con diagnóstico de COVID-19.
Métodos: estudio descriptivo transversal en el Hospital Cubano de Qatar, entre abril 2020 y marzo 2021 a partir de una muestra intencional constituida por los 439 pacientes con diagnóstico de COVID-19 a los cuales se les realizó radiografía de tórax durante la hospitalización. Se estudiaron las variables; edad sexo, tipo de patrón radiológico, índice de severidad, complicaciones, número de radiografías durante la evolución y tiempo de resolución de las lesiones.
Resultados: predominaron los pacientes con edades entre 30 y 44 años, del sexo femenino con patrón radiológico típico, los cuales en su mayoría evolucionaron con un índice de severidad leve. La complicación que prevaleció fue el distrés respiratorio. Más de la mitad de los pacientes necesitó hasta cuatro radiografías en su seguimiento y el mayor número de pacientes con lesiones radiológicas requirió hasta quince días para su resolución.
Conclusiones: los resultados de este trabajo enfatizan la necesidad de evaluar la realización de radiografías evolutivas, si tenemos presente el tipo de patrón radiológico y la condición clínica del paciente, lo que permitirá disminuir la sobre exposición a las radiaciones ionizantes en los pacientes hospitalizados y orientarse hacia los diferentes esquemas terapéuticos propuestos en dependencia de esta evolución.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Castillo F, Bazaes D, Huete A. Radiología en la Pandemia COVID-19: Uso actual, recomendaciones para la estructuración del informe radiológico y experiencia de nuestro departamento. Rev. chil. radiol. [Internet]. Sep 2020 [citado 08 Abr 2021];26(3):88-99. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchradiol/v26n3/0717-9308-rchradiol-26-03-88.pdf
Sosa-Frias A, Mojena-Mojena O. Hallazgos clínicos, radiológicos y tomográficos en pacientes con la COVID-19. Rev. electrón Zoilo [Internet]. 2021 [citado 24 Ago 2021];46(2):[aprox 7 p.]. Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/download/2694/pdf_780 4. Martínez-Chamorro E, Díez-Tascón A, Ibáñez-Sanz L, Ossaba-Vélez S, Borruel-Nacenta S. Radiologic diagnosis of patients with COVID-19. Radiologia [Internet]. 2021 [citado 24 Ago 2021];63(1):56-73. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7791314/pdf/main.pdf
Catalá-Forteza J. Tutorial sobre la rx de torax en el actual contexto de pandemia por COVID-19, indicaciones, hallazgos, informe y escala radiologica de valoracion para el ingreso o alta del paciente (ERVI) y seguimiento [Internet]. 2020 [citado 13 de mayo de 2020]; España. Disponible en: https://seram.es/images/site/TUTORIAL_CSI_RX_TORAX_COVID-19_ vs_4.0.pdf
Mayanga-Sausa SL, Steve Guerra-Tueros RM, Lira-Villasante DA, Pastor-Gutiérrez DK. Utilidad de la radiografía de tórax en el contexto de la pandemia por SARS-COV-2. Rev. Fac. Med. Hum. [Internet]. Julio 2020 [citado 24 Ago de 2021];20(4):682-89. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rfmh/v20n4/2308-0531-rfmh-20-04-682.pdf 8. Salameh JP, Leeflang MM, Hooft L, Islam N, McGrath TA, van der Pol CB, et al. Thoracic imaging tests for the diagnosis of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2020 [citado 24 Ago de 2021];30(9):CD013639. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013639.pub2/full/es#CD013639-abs-0011
Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Ratificada en la 64ª Asamblea General, Fortaleza, Brasil, octubre 2013. Helsinki: 18ª Asamblea Mundial; 1964 [citado 26 Ene 2019]. Disponible en: http://www.anmat.gov.ar/comunicados/HELSINSKI_2013.pdf
Otoya-Tono AM, García-Chabur MA, Jaramillo-Moncayo C, Campos-Mahecha AM. COVID-19: Generalidades, comportamiento epidemiológico y medidas adoptadas en medio de la pandemia en Colombia. Acta otorrinolaringol. cir. cabeza cuello [Internet]. 2020 [citado 26 Ene 2021];48(1):79-92. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/06/1097460/7-covid-19-generalidades-1.pdf
Poudel-Adhikari S, Sha M, Yu-Ju W, Yu-Pin M, Rui-Xue Y, Qing-Zhi W. Epidemiology, causes, clinical manifestation and diagnosis, prevention and control of coronavirus disease (COVID-19) during the early outbreak period: a scoping review. BMC [Internet]. 2020 [citado 26 Ene 2021];9(29):[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://idpjournal.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s40249-020-00646-x.pdf
Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia). Acciones en promoción de la salud, prevención y atención de la Infección Respiratoria Aguda -IRA-ante alerta internacional por Nuevo Coronavirus 2019-nCoV. [Internet]. 2020 [citado el 3 de abril de 2020]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ acciones-coronavirus.pdf
Villafuerte-Delgado D, Ojeda-Delgado L, Valladares-Valle M, Díaz-Yanes NM, Yanes-Isray O, Cerda-Parra G. Aspectos imagenológicos útiles en el diagnóstico y seguimiento de pacientes con COVID-19. Medisur [revista en Internet]. 2020 [citado 2020 Nov 14];18(5):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ms/v18n5/1727-897X-ms-18-05-886.pdf
Jin YH, Cai L. A rapid advice guideline for the diagnosis and treatment of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) infected pneumonia (standard versión). Military Medical Research [Internet]. 2020 [citado 5 May 2020];7(4):[aprox. 6p.]. Disponible en: https://mmrjournal.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s40779-020-0233-6.pdf
Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW, et al. Presenting characteristics, comorbidities, and outcomes among 5700 patients hospitalized with COVID-19 in the New York City area. JAMA. [Internet] 2020 [citado 5 May 2020];323(2):2052-9. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jama/articlepdf/2765184/jama_richardson_2020_oi_200043.pdf
Bernheim A, Mei X, Huang M, Yang Y, Fayad ZA, Zhang N, et al. Chest CT findings in coronavirus disease-19 (COVID-19): relationship to duration of infection. Radiology [Internet]. 2020 [citado 5 May 2020];295(3):685-91. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7233369/pdf/radiol.2020200463.pdf
Shi H, Han X, Jiang N, Cao Y, Alwalid O, Gu J, et al. Radiological findings from 81 patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan. China: a descriptive study. Lancet Infect Dis [Internet]. 2020 [citado 14 Abr 2021];20(4):425-34. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7165099/pdf/main.pdf