medigraphic.com
ISSN 1029-3035 (Digital)

2023, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Mediciego 2023; 29 (1)


Caracterización clínica y epidemiológica de neonatos con bajo peso al nacer y sepsis tardía

Ortega-Agustino AJ, Rodríguez-Castro T, Donet-Díaz D, del Pozo-Nistal Y, González-Herrera DR, Cantero-Rodríguez I

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 1-16
Archivo PDF: 721.45 Kb.


RESUMEN

Introducción: la infección neonatal es un síndrome clínico caracterizado por una reacción inflamatoria, con signos sistémicos de infección.
Objetivo: caracterizar a los recién nacidos con bajo peso y sepsis tardía, ingresados en el Hospital General “Cptan Roberto Rodríguez Fernández” de Morón, provincia Ciego de Ávila, entre enero de 2016 y diciembre de 2018.
Métodos: estudio descriptivo transversal. A partir del universo de 215 neonatos con bajo peso, se seleccionó la muestra de 78 neonatos que presentaron infección tardía. Las variables estudiadas fueron: peso al nacer, edad gestacional, factores de riesgo, tipo de catéter vascular profundo utilizado y tiempo de utilización, diagnóstico de enfermedad infecciosa, resultados de pruebas diagnósticas y tipo de gérmenes aislados en hemocultivo. Se estimó el índice de infección tardía, la letalidad y la supervivencia. Se cumplieron los principios éticos.
Resultados: el índice de infección tardía fue de 36,28 %, con supervivencia de 98,72 %, índice de letalidad, 1,28 %. El pretérmino tardío, con peso entre 2000-2499 gr fue el grupo más afectado. Los principales factores de riesgo fueron: la prematuridad y el uso del catéter vascular profundo. La bronconeumonía tardía fue el diagnóstico más frecuente. El hemocultivo fue positivo en el 76,92 % con predominio del Staphylococcus coagulasa negativo (41,03 %).
Conclusiones: se presenta la caracterización de la sepsis tardía en neonatos en el contexto de un hospital general cubano, con alto índice de supervivencia y baja letalidad. Se describen los principales factores de riesgo encontrados, las enfermedades diagnosticadas y la presencia de Staphylococcus coagulasa negativo y de Escherichia coli como los gérmenes más frecuentes en el hemocultivo.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Pérez-Santana Y. Ventilación mecánica en cuidados intensivos neonatales. Rev Cub Med Int Emerg [Internet]. 2015 [citado 26 Sep 2022];15(1):[aprox. 7 p.]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedinteme/cie-2016/cie161h.pdf

  2. Organización Mundial de la Salud. Mejorar la supervivencia y el bienestar de los recién nacidos. Ginebra: Suiza; 2020 [Internet]. [citado 26 Sep 2022]. Disponible en: https://scholar.google.com.cu/scholar?hl=es&as_sdt=0%2C5&q=Mejorar+la+supervivencia+y+el+bienestar+de+los+reci%C3%A9n+nacidos.19+de+septiembre+de+2020&btnG

  3. Delgado-Acosta H, Suárez-del Villar SS, Vega-Galindo M. Factores de riesgo de infección intrahospitalaria en un Servicio de Neonatología. Medisur [Internet]. 2012 [citado 15 Dic 2022];10(1):32-8. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ms/v10n1/ms06110.pdf

  4. Palma-Campos KE. Factores de riesgo de infecciones asociadas a la atención en salud en pacientes ingresados en el servicio de neonatología del Hospital General España Chinandega, Nicaragua, junio 2020. Managua: UNAM Managua; 2020.

  5. Echeverría-Rendón JR, Medina-Herrera GA, Aspiazu-Echeverría AG. Caracterización clínica y epidemiológica de la sepsis neonatal en Hospital Pediátrico. Universidad, ciencia y tecnología [Internet]. 2019 [citado 15 Dic 2022];(Número Especial):53-58. Disponible en: https://uctunexpo.autanabooks.com/index.php/uct/article/download/197/270/

  6. Quiroz-Erazo CE. Cuidado enfermero del recién nacido con diagnóstico de sepsis temprana y tardía Hospital Luis G. Dávila 2017. [Internet]. Ibarra: Universidad Técnica del Norte; 2018 [citado 15 Dic 2022]. Disponible en: http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/8186/1/06%20ENF%20955%20TRABAJO%20DE%20GRADO.pdf

  7. Hidalgo-Retana M. Estrategia de atención en salud útiles para prevenir las infecciones nosocomiales en neonatos hospitalizados. Enferm. Actual Costa Rica [Internet]. 2017 [citado 15 Dic 2022];Edición Especial No. 1:[aprox. 12 p.]. disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/6342237.pdf

  8. Broche-Candó RC, Vázquez-Rodríguez MI, Sosa-Palacios O, Trelles-Porro L, Curbelo-Rego MA, Broche-Cardó JM. Infecciones neonatales tardías. Revista Cubana Pediatr [Internet]. 2021 [citado 15 Dic 2022];93(Supl. especial):[aprox. 13 p.]. Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/1661

  9. Ballesté-López I, Alonso-Uría RM, González-Ballesté M, Campo-González A, Amador-Morán R. Repercusión de la sepsis neonatal tardía en la morbilidad y mortalidad. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2018 [citado 15 Dic 2022];44(1):1-9. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2018000100009&lng=es

  10. Verdecia-Charadòn A, Antuch-Medina N, Rousseaux-Larrathe S, Reyes-Matos I. Riesgos maternos asociados a sepsis neonatal precoz. Rev Inf Cient [ Internet]. 2017 [citado 15 Dic 2022];96(1):74-83. Disponible en: https://revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/download/32/3312

  11. Ruíz-Peláez JC, Romero-Pradila R, Beitry-López A. Guía de práctica clínica. Recién nacido: sepsis neonatal temprana [Internet]. Bogotá: CINETS; 2016 [citado 15 Dic 2022]. Disponible en: https://medicosgeneralescolombianos.com/images/Guias_2013/gpc_06prof_sal_sepsis.pdf

  12. Cubero-Rego MA, Morales-Mesa E, Broche-Cando R, Ortega-Perdomo L. Las infecciones de la piel y partes blandas en el recién nacido. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2017 [citado 15 Dic 2022];89(4):[aprox. 20 p.]. Disponible en: https://revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/285/155

  13. Sancho-Rodríguez N. Biomarcadores de sepsis en sangre de cordón para el diagnóstico de sepsis neonatal precoz [Internet]. Murcia: Universidad de Murcia; 2012 [citado 12 Sept 2022]. Disponible en: http://hdl.handle.net/10803/117585

  14. Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Ratificada en la 64ª Asamblea General, Fortaleza, Brasil, octubre 2013 [Internet]. Helsinki: 18ª Asamblea Mundial; 1964 [citado 15 Dic 2022]. Disponible en: http://www.anmat.gov.ar/comunicados/HELSINSKI_2013.pdf

  15. Jiang S. Epidemiology and microbiology of late-onset sepsis among preterm infants in China, 2015–2018: A cohort study. Int J Infect Dis [Internet]. 2020 [citado 15 Dic 2022];96:[aprox. 9 p.]. disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971220301661?via%3Dihub

  16. Mannan A, Alpana-Jahan M, Hossain A, Islam-Shuma A, Choudhury-Moni S, Jahan I, et al. Septic Shock in Neonate: Clinical Profile and its Outcome. J Pediatr Perinatol Child Health [Internet]. 2022 [citado 15 Dic 2022];6(1):177-87. Disponible en: https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/83065079/septic_shock_in_neonate_clinical_profile_and_its_outcome-libre.pdf?1648877728=&response-content-disposition=inline%3B+filename%3DSeptic_Shock_in_Neonate_Clinical_Profile.pdf&Expires=1686588189&Signature=XzesavwPalVULo8n7~O2uoiEi8P030PwUVL1kjHom3OAnXPFmMz2yd7HEE9JiR34BaHI0XvPSpNABMjLGM-hChu-BVUvg1wqtBMiBJMzmkdk6lFGjR4WXha2NtGigqSXOq-sueoi1abb52XowaFhc96X5S84PqHnqhHjjbH6035Yhzrkjyr-F8~8OUH8S5oXIFvKKn34NMYn8m79VGIljy7Csqm~wdOgAMa1Kt2LK~dBbVJ7ZHXI41JbC~0oScqDbPYGcLYpdK7juQzdZx0UDDnsmg37R~Af9iruQycanTHOgJ-5csu0Gg0NNf8lOA7bB6AA1J8BxSY~fb9ep27P~A__&Key-Pair-Id=APKAJLOHF5GGSLRBV4ZA

  17. Abdallah Ba-alwi N, Ogooluwa-Aremu J, Ntim M, Takam R, Amiri-Msuya M, Nassor H. Bacteriological Profile and Predictors of death Among Neonates with Blood Culture-Proven Sepsis in a national Hospital in Tanzani. A retrospective cohort study. Front. Pediatr [Internet] 2022 [citado 15 Dic 2022];[aprox. 12 p.]. https://europepmc.org/backend/ptpmcrender.fcgi?accid=PMC9017808&blobtype=pdf

  18. Lloyd LG, Bekker A, Van-Weissenbruch MM, Dramowki A. Healthcare-associated Infections in Very Low Birth–weight Infants in a South African Neonatal Unit. Disease Burden, Associated Factors and Short-term Outcomes. Pediatr Infect Dis J [Internet] 2022 [citado 15 Dic 2022]41(11):911-16. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9555825/pdf/inf-41-911.pdf

  19. Gutiérrez-Benjumea A, Alonso-Romero L, Aller-García A, Leal AM. Sepsis Nosocomiales en el período neonatal. Vox Paediatrica. 2012; 19(1):14-17.

  20. Casani-Cruz SD. Factores de riesgos perinatales asociados a sepsis neonatal tardía en prematuros en el Hospital María Auxiliadora de Lima, enero-diciembre 2016 [Internet]. Lima: Universidad Ricardo Palma; 2018 [citado 28 Mar 2019]. Disponible en: http://168.121.49.87/bitstream/handle/URP/1234/188%20SCASANI.pdf?sequence=1&isAllowed=y

  21. Alfonso-Bibianes K, Rodríguez-Swaby E, Duthil-López S. Aspectos clínicos y epidemiológicos en pacientes con infección neonatal. Medisan. 2016 [citado 15 abril 2017];20(8):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://bvscuba.sld.cu/?read_result=cumed- 63655&index_result=7

  22. Márquez-Concepción Y, Sarmiento-Portal Y, Portal-Miranda ME, Alessandrini-Gamboa N, Crespo-Campos A. Caracterización clínico-epidemiológica del recién nacido con infección asociada a los cuidados. Rev. Ciencias Médicas [Internet]. 2015 [citado 15 abril 2017];19(6):1028-44. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rpr/v19n6/rpr08615.pdf

  23. Pérez-Morales L, Cruz-Hernández A, Piovet-Monzón L, Jiménez-Pérez L. Factores de riesgo y microorganismos aislados en pacientes con sepsis neonatal. Medisur [Internet]. 2021 [citado 23 Mar 2021];19(1):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ms/v19n1/1727-897X-ms-19-01-107.pdf

  24. Díaz-Beltrán RJ, Bonilla-Flores MV. Frecuencia de bacteriemia asociada al uso de catéter venoso central en neonatos de la sala de UCIN de un hospital de la ciudad de Guayaquil en el período de tiempo 2019-2020. [tesis]. Universidad Católica de Santiago de Guayaquil: Guayaquil; 2021 [citado 12 Nov 2020]. Disponible en: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/16630

  25. Janampa-Díaz CE. Infecciones intrahospitalarias en las Unidades de Cuidados Intensivos de neonatología y pediatría del Hospital Manuel Núñez Butron de Puno, año 2018 [tesis]. Perú: Universidad Nacional del Altiplano-Puno; 2019 [citado 12 Nov 2020]. Disponible en: https://1library.co/document/qmje6x5q-infecciones-intrahospitalarias-unidades-cuidados-intensivos-neonatologia-pediatria-hospital.html

  26. Gomez-Apaza F. Infecciones intrahospitalarias en las Unidades de Cuidados Intensivos de neonatologia y pediatria del Hospital Manuel Núñez Butron de Puno, año 2018. [tesis]. Lima: Universidad Nacional de Altiplano; 2018 [citado 23 Mar 2021]. Disponible en: https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/3278695?show=full

  27. Barreto-González OJ, Baloa-Tovar DC, García-león MM. Sepsis Neonatal: Epidemiología. Revista Digital de Postgrado [Internet]. 2020 [citado 23 Mar 2021];9(1):[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/e078/cc7a46c715a0b30295dd1a96a7439a00266e.pdf

  28. Mendoza-Reyes KE, Díaz-Castro A. Perfil clínico epidemiológico de neonatos con infección asociada a la atención sanitaria en hospital especializado. Alerta [Internet]. 2022 [citado 23 Mar 2021];5(1):17-25. Disponible en: http://portal.amelica.org/ameli/journal/419/4192878004/

  29. Oliveira-Paula A, Marques-Salge AK, Prado-Palos MA. Infecciones relacionadas con la asistencia a la salud en unidades de terapia intensiva neonatal: una revisión integradora Enferm. glob [Internet]. 2020 [citado 23 Mar 2021];16(45):508-36. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/eg/v16n45/1695-6141-eg-16-45-00508.pdf

  30. Fleischmann C, Reichert F, Cassini A, Horner R, Harder T, Markwart R, et al. Global incidence and mortality of neonatal sepsis: a systematic review and meta- analysis. Arch Dis Child [Internet]. 2021 [citado 23 Mar 2021];106(8):745–52. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8311109/pdf/archdischild-2020-320217.pdf

  31. González A, Estay A. Ventilación mecánica en el recién nacido prematuro extremo, ¿Hacia dónde Vamos?, REV. MED. CLIN. CONDE [Internet]. 2021 [citado 23 Mar 2021]32(6):682-89 Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864021001097

  32. Ferrer-Montoya R, Estévez-Llovet MC, Montero-Aguilera A, Díaz-Fonseca Y, García-Mederos Y. Riesgos de la neumonía asociada a la ventilación mecánica en el recién nacido pretérmino. Rev Inf Cient [Internet]. 2019 [citado 16 Dic 2022];98(2):230-40. Disponible en: https://revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/download/2281/4004

  33. González-Lorenzo R, Cedeño-Ramírez Y, Mayo-Díaz A, Carbonell-García L. Ventilación mecánica en recién nacidos bajo peso atendidos en un hospital provincial. Rev. electron. Zoilo [Internet]. 2019 [citado 16 Dic 2022];44(5):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/download/1937/pdf_621




2020     |     www.medigraphic.com