2025, Número 3
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Enf Infec Microbiol 2025; 45 (3)
Abscesos cerebrales múltiples por Aspergillus fumigatus como secuencia de encefalitis herpética en un paciente reumatológico: reporte de un caso clínico complejo
Sánchez-Olivo N, Rojas-Zavala CLC, Saldaña-Marroquín LR, Chalita-Joanny H, Perales-Martínez DE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 160-162
Archivo PDF: 160.31 Kb.
RESUMEN
La aspergilosis invasiva es una infección micótica grave que afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos.
Se describe el caso de un paciente de 49 años con artritis reumatoide diagnosticada hace seis años, con abandono
del tratamiento, quien presentó síndrome febril y deterioro neurológico agudo debido a encefaltis viral, posteriormente
complicado con abscesos cerebrales múltiples por extensión regional de una sinusitis fúngica severa.
Los estudios microbiológicos confirmaron infección por virus herpes simple tipo 1 (VHS1) en el líquido cefalorraquídeo
(LCR) mediante PCR en panel molecular. Además, el cultivo de tejido sinusal identificó
Aspergillus fumigatus en el
tejido nasosinusal, junto con sobreinfección bacteriana por enterobacterias multidrogorresistentes.
A pesar de un manejo oportuno con antiviral de elección, antifúngicos, antibióticos dirigidos y soporte hemodinámico,
el paciente desarrolló falla orgánica múltiple (renal, hematológica, neurológica y ventilatoria). Finalmente,
recibió manejo paliativo ante el pronóstico adverso, con desenlace fatal.
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