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ISSN 2007-8013 (Impreso)
Órgano oficial de la Universidad Autónoma de Sinaloa

2025, Número 3

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Rev Med UAS 2025; 15 (3)


Colecistectomía Subtotal Fenestrada, una opción viable y segura frente la colecistitis aguda complicada: serie de casos

Fernandez-Báez RY, Almeida-Rodriguez DF, Cota-Valdez YD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 164-173
Archivo PDF: 191.91 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Demostrar el papel de la colecistectomía subtotal fenestrada laparoscópica (CSFL) como alternativa para casos complejos, donde el cuadro de agudización presenta una distorsión anatómica. Métodos: Estudio observacional descriptivo, serie de casos, en el que se incluyeron pacientes con colecistitis aguda severa (Parkland grado IV-V, Tokio grado II) sometidos a CSFL entre junioseptiembre 2024. Resultados: Se incluyeron seis pacientes (cuatro mujeres; dos hombres) con mediana de edad de 52 años. La mediana de tiempo de evolución fue 8 días, con piocolecisto confirmado por ultrasonido en todos los casos. El tiempo quirúrgico promedio fue 50 minutos, con sangrado mediano de 8 ml. Se resecó 70-80% de la pared vesicular sin conversiones a cirugía abierta. La estancia hospitalaria postoperatoria fue 1.6 días, con una complicación postoperatoria (16.7%) por dolor. El drenaje Penrose permaneció una mediana de 30 días. No se presentaron casos de fuga biliar, reoperación, complicaciones infecciosas ni mortalidad. Conclusiones: La CSFL representa una alternativa segura y eficaz para colecistitis aguda severa, permitiendo completar el procedimiento laparoscópicamente sin conversiones. La decisión temprana de realizar CSFL en casos complejos podría reducir las complicaciones postquirurgicas.


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