medigraphic.com
ISSN 1727-897X (Digital)

2022, Número 5

<< Anterior Siguiente >>

Medisur 2022; 20 (5)


Respuesta al tratamiento con Interferón beta-1a en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente

Vázquez GLA, Hidalgo MC, Broche PY, Valdés MY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 825-833
Archivo PDF: 404.97 Kb.


RESUMEN

Fundamento: los fármacos modificadores, en la esclerosis múltiple, tienen la finalidad de reducir la frecuencia de recaídas, retardar la progresión de la discapacidad, así como la aparición de nuevas lesiones en el Sistema Nervioso Central.
Objetivo: determinar los indicadores precoces de respuesta al tratamiento con IFNb-1ª en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente.
Métodos: estudio observacional, analítico de cohorte con prospectiva longitudinal en los pacientes con diagnóstico de esclerosis múltiple. Se conformaron dos cohortes de estudio, cada una con 39 pacientes.
Resultados: la media y desviación estándar de la escala ampliada del estado de discapacidad a los 36 meses fue de 2.37 ± 1.86 en el grupo estudio y en el control de 3.15 ± 2.1. En los brotes de .13 ± .33 en el grupo estudio y en el grupo control de .41 ± .59. Las lesiones nuevas en T2 tras los 12 primeros meses de tratamiento fue de 0.90 ± 1.16 para el grupo estudio y para el control de 1 ± 1.10. La progresión por escala ampliada del estado de discapacidad, la tasa anualizada de brotes antes del tratamiento, la edad de inicio de la enfermedad, tiempo de evolución de la enfermedad y lesiones que realzan gadolinio se asociaron de forma significativa con la razón de ventaja de mayor probabilidad de no progresión para el grupo estudio con respecto al grupo control por la variable combinada progresión por escala ampliada del estado de discapacidad y brotes.
Conclusiones: se identificaron indicadores precoces de respuesta al tratamiento con el interferón beta-1a, que ayudan a valorar la respuesta al tratamiento de forma precoz, lo que repercute de forma positiva en la evolución de la enfermedad.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Mousavizadeh A, Dastoorpoor M, Naimi E, Dohrabpour K. Time-trend analysis and developing a forecasting model for the prevalence of multiple sclerosis in Kohgiluyeh and Boyer-Ahmad Province, southwest of Iran. Public Health[Internet]. 2018[citado 15/06/2021];154:[aprox. 9 p.].Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022510X150026951.

  2. De Angelis F, John NA, Brownlee WJ. Disease-modifying therapies for multiple sclerosis. BMJ. 2018;363:k4674.

  3. Piñol C. Análisis de coste-efectividad del interferón beta-1b en el tratamiento de pacientes con síndrome desmielinizante aislado indicativo de esclerosis múltiple en España. Neurología[Internet]. 2016[citado 19/10/2021];31(4):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-295-articulo-analisis-coste-efectividad-del-interferon-beta-1b-S02134853150006633.

  4. Jakimovski D, Kolb C, Ramanathan M, Zivadinov R, Weinstock-Guttman B. Interferon ß for multiple sclerosis. Cold Spring Harb Perspect Med[Internet]. 2018[citado 19/10/2021];8(11):[aprox. 20 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29311124/4.

  5. Lucchetta RC, Tonin FS, Borba HHL, Leonart LP, Ferreira VL, Bonetti AF, et al. Disease-modifying therapies for relapsing-remitting multiple sclerosis: a network meta-analysis. CNS Drugs[Internet]. 2018[citado 19/10/2021];32(9):[aprox. 13 p.] . Disponible en: http://link.springer.com/article/10.1007/s40263-018-0541-55. .

  6. Vargas DL, Tyor WR. Update on disease-modifying therapies for multiple sclerosis. J Investig Med. 2017;65(5):883-91.

  7. Vázquez Gómez LA, Hidalgo Mesa C, Beltrán González BM, Broche-Pérez Y, Mederos-Herrera AM. Efectividad de una estrategia para el seguimiento multidisciplinario de pacientes con esclerosis múltiple. EDUMECENTRO[Internet]. 2021[citado 4/11/2021];13(4):[aprox. 8 p.]. Disponible en: http://www.revedumecentro.sld.cu/index.php/edumc/article/view/18877.

  8. Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, Carroll WM, Coetzee T, Comi G, et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2018;17(2):162-73.

  9. Río J, Rovira A, Blanco Y, Sainz A, Perkal H, Robles R, et al. Respuesta al tratamiento con interferón beta en pacientes con esclerosis múltiple. Validación del Rio Score. Rev Neurol[Internet]. 2016[citado 19/10/2021];63(4):[aprox. 5 p.]. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=56272709.

  10. Sormani MP, Rio J, Tintore M, Signori A, Li D, Cornelisse P, et al. Scoring treatment response in patients with relapsing multiple sclerosis. Mult Scler J[Internet]. 2013[citado 19/10/2021];19(5):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/135245851246060510. .

  11. Dobson R, Rudick RA, Turner B, Schmierer K, Giovannoni G. Assessing treatment response to interferon-ß: Is there a role for MRI? Neurology[Internet]. 2014[citado 19/10/2021];82(3):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3902760/pdf/NEUROLOGY2013531699.pdf11. .

  12. Trojano M, Tintore M, Montalban X, Hillert J, Kalincik T, Iaffaldano P, et al. Treatment decisions in multiple sclerosis-insights from real-world observational studies. Nat Rev Neurol[Internet]. 2017[citado 19/10/2021];13(2):[aprox. 13 p. ]. Disponible en: http://www.nature.com/articles/nrneurol.2016.18812.

  13. Comi G, De Stefano N, Freedman MS, Barkhof F, Uitdehaag BM, de Vos M, et al. Subcutaneous interferon ß-1a in the treatment of clinically isolated syndromes: 3-year and 5-year results of the phase III dosing frequency-blind multicentre REFLEXION study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017;88(4):285-94.

  14. Uher T, Havrdova E, Sobisek L, Krasensky J, Vaneckova M, Seidl Z, et al. Is no evidence of disease activity an achievable goal in MS patients on intramuscular interferon beta-1a treatment over long-term follow-up? Mult Scler J[Internet]. 2017[citado 19/10/2021];23(2):[aprox. 10 p.]. Disponible en: http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/135245851665052514.

  15. Montalban X, Gold R, Thompson AJ, Otero-Romero S, Amato MP, Chandraratna D, et al. ECTRIMS/EAN guideline on the pharmacological treatment of people with multiple sclerosis. Mult Scler J[Internet]. 2018[citado 19/10/2021];24(2):[aprox. 25 p. ]. Disponible en: http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/135245851775104915.




2020     |     www.medigraphic.com