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2007, Número 2

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Acta Med 2007; 5 (2)


Fascitis eosinofílica. Reporte de un caso refractario a tratamiento con ciclosporina-A y etanercept

Badía FJ, Arévalo MFG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 89-92
Archivo PDF: 121.42 Kb.


RESUMEN

Paciente masculino de 39 años, en el que se efectúa el diagnóstico clínico e histopatológico de fascitis eosinofílica (31-X-03), de tres meses de evolución; se le inicia tratamiento con prednisona 30 mg/d, con discreta mejoría, por lo que después de mes y medio se agrega colchicina 1 mg/d y ciclosporina-A 200 mg/d, ésta se suspende al cabo de 6 meses por ineficaz. Posteriormente por exacerbación de la sintomatología se inicia prueba terapéutica con etanercept 25 mg vía subcutánea 2 veces por semana, durante cinco meses, sin que se apreciara beneficio. Después de 29 meses de evolución (12-I-06), los últimos 8 sin tratamiento, las manifestaciones cutáneas han disminuido parcialmente, pero se han agregado cambios melanósicos, poiquilodérmicos y disqueratósicos; además se aprecia recuperación aproximadamente de 70% de la limitación articular, secundaria a la tensión dérmica. Se concluye que ni el tratamiento con ciclosporina-A ni con etanercept, a las dosis empleadas, demostraron ser capaces de modificar el curso clínico natural de la enfermedad en este caso.


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