2022, Número 4
Factores relacionados con la no realización de pruebas a fármacos en pacientes con tuberculosis pulmonar
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 1-17
Archivo PDF: 689.11 Kb.
RESUMEN
Introducción: La tuberculosis farmacorresistente es un grave problema de salud pública a nivel mundial. Su presencia se asocia a un tratamiento más costoso, con más efectos adversos, y con tasas más altas de fracaso del tratamiento y mortalidad, convirtiéndose en una barrera para el control y erradicación de la tuberculosis farmacorresistente. Como parte de los lineamientos del control de la enfermedad, todo paciente previamente tratado para la tuberculosis debe realizarse la prueba de susceptibilidad a fármacos, aspecto que no siempre se cumple.Objetivo: Determinar la frecuencia y los factores relacionados con la no realización de prueba de susceptibilidad a fármacos en pacientes con tuberculosis pulmonar previamente tratados.
Métodos: Investigación operativa a través un estudio observacional descriptivo de corte transversal de los registros de pacientes con tuberculosis pulmonar previamente tratados en Cali entre los años 2017 y 2019. Los datos se obtuvieron de los registros del “Programa de Tuberculosis de Cali”.
Resultados: Se analizaron 369 registros de pacientes con tuberculosis pulmonar previamente tratados, se halló que la frecuencia de no realización de la prueba de susceptibilidad a fármacos, en el 2017 fue de 33,79 %, 44,88 % en el 2018 y de 48,45 % en el 2019. Las principales condiciones de riesgo relacionadas con la no realización de pruebas de susceptibilidad a fármacos lo constituyeron la farmacodependencia (36,67 %), la habitabilidad en calle (30 %) y la reclusión carcelaria (21,11 %). La variable pacientes sin seguro médico resultó ser la única significativa en el análisis bivariado (OR de 2,31 p = 0,0014).
Conclusiones: En Cali, entre los años 2017 y 2019 solo se realizó la prueba de susceptibilidad a fármacos al 58,5 % de los pacientes previamente tratados, siendo los pacientes con régimen subsidiado a quienes menos se les realiza la prueba.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Rivera O, Benites S, Mendigure J, Bonilla CA. Abandono del tratamiento en tuberculosismultirresistente: factores asociados en una región con alta carga de la enfermedad en Perú. Biomédica. 2019 [acceso11/12/2020];39(Supl. 2):44-7. Disponible en:https://revistabiomedica. org/index. php/biomedica/article/view/4564
Cox V, McKenna L, Acquah R, Reuter A, Wasserman S, Vambe D, et al. Clinicalperspectives on treatment of rifampicin-resistant/multidrug-resistant TB. Int J Tuberc LungDis. 2020 [acceso 05/02/2022];24:1134-44. Disponible en:https://www. ingentaconnect. com/content/iuatld/ijtld/2020/00000024/00000011/art00002#
Ministerio de Salud y Protección Social. Programa Nacional de Prevención y Control dela Tuberculosis. Base nominal de seguimiento de casos año 2020. Presentacióncomportamiento de la tuberculosis en Colombia. MINSA. Bogotá; 2021 [acceso:23/03/2022] Disponible en:https://www. minsalud. gov. co/salud/publica/PET/Paginas/Tuberculosis. aspx
Ministerio de Salud y Protección Social. Plan Estratégico hacia el fin de la Tuberculosisen Colombia 2016-2025. MINSA. Bogotá. 2016 [acceso 15/05/2021]. Disponible en:https://www. minsalud. gov. co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/INTOR/Plan-estrategico-fin-tuberculosis-colombia-2016-2025. pdf
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 227 de 2020, por la cual se adoptanlos lineamientos técnicos y operativos del Programa Nacional de Prevención y Control de laTuberculosis. Minsa. Bogotá; 2020 [acceso 28/11/2021]. Disponible enhttps://www. minsalud. gov. co/Normatividad_Nuevo/Forms/DispForm. aspx?ID=5901
Agredo F, Osorio L. Coverage and fidelity of the Xpert MTB/RIF™ implementation in ahigh-burden area for pulmonary tuberculosis in Colombia. Cobertura y fidelidad de la pruebaXpert MTB/RIF™ en un área de alta carga de tuberculosis pulmonar en Colombia. Biomédica. 2020;40(4):626-640. DOI:10. 7705/biomedica. 5272.
Ruíz F, Arzuza L, Guerra M, Yesid R. Perfil de resistencia del Mycobacteriumtuberculosis a fármacos antituberculosos de primera línea y sus combinaciones. Rev CubanaMed Trop. 2020 [acceso 15/08/2021];72(2):1-16. Disponible en:http://www. revmedtropical. sld. cu/index. php/medtropical/article/view/525/345
Rodríguez E, Mondragón CH. Adherencia a la terapia farmacológica y sus factoresdeterminantes en pacientes con tuberculosis de un centro de salud de Santiago de Cali. RevColomb Cienc Quím Farm. 2014 [acceso: 08/06/2022];43:104-19. Disponible en:http://www. scielo. org. co/pdf/rccqf/v43n1/v43n1a07. pdf
Realpe T, Correa N, Rozo JC, Ferro BE, Gomez V, Zapata E, et al. Population Structureamong Mycobacterium tuberculosis Isolates from Pulmonary Tuberculosis Patients inColombia. PLoS One. 2014 [acceso 15/10/2020];9(4):1-12. Disponible en:https://journals. plos. org/plosone/article?id=10. 1371/journal. pone. 0093848
Tejada Vergara B, Villadiego Chamorro M, Amador Ahumada C. Efectividad delPrograma de Control de Tuberculosis en las entidades estatales. Departamento de Córdoba-Colombia 2015. RAS. 2018 [acceso 08/02/2022];2(2):29-8. Disponible en:https://revistas. unicordoba. edu. co/index. php/avancesalud/article/view/1455
Arroyo LH, Yamamura M, Ramos ACV, Campoy LT, Crispim JA, Berra TZ et al. Determinants of multidrug-resistant tuberculosis in São Paulo-Brazil: a multilevel Bayesiananalysis of factors associated with individual, community and access to health services. TropMed Int Health. 2020;25(7):839-49. DOI: 10. 1111/tmi. 13409.
Alagna R, Combary A, Tagliani E, Sawadogo LT, Saouadogo T, Diandé S, et al. Isdeployement of diagnostic test alone enough? Comprehensive package of interventions to strengthen TB laboratory network: three years of experience in Burkina Faso. BMC Infect Dis. 2021;21(1):346. DOI: 10. 1186/s12879-021-06012.
Bonilla-Asalde C, Rivera-Lozada I, Rivera-Lozada O. Factores asociados al estigma enpersonas afectadas por tuberculosis en una región peruana de alto riesgo. Revista Cubana deInvestigaciones Biomédicas. 2021 [acceso 08/02/2022];40(2). Disponible en:http://www. revibiomedica. sld. cu/index. php/ibi/article/view/721