medigraphic.com
ISSN 1561-302X (Impreso)

2022, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Rev cubana med 2022; 61 (4)


Caracterización de los hallazgos tomográficos en pacientes con la COVID -19 y sospecha de fibrosis pulmonar

Dornes-Ramón R, Martínez CY, Alberna CA, Vázquez MY, López BD, Izaguirre CYL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 1-13
Archivo PDF: 389.18 Kb.


RESUMEN

Introducción: La evaluación tomográfica del tórax permite conocer las complicaciones en pacientes con COVID-19, es la fibrosis pulmonar una de las más temidas, por su repercusión en la funcionabilidad pulmonar.
Objetivo: Caracterizar los hallazgos tomográficos en pacientes con COVID-19 y sospecha de fibrosis pulmonar.
Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo en el Hospital Cubano de Qatar, en el período comprendido entre abril de 2020 a abril de 2021, el universo de estuvo constituido por 129 pacientes con COVID-19, la muestra quedó conformada por 85 pacientes con sospecha radiográfica de fibrosis pulmonar. La información se obtuvo de las historias clínicas. Se consideraron los principios bioéticos.
Resultados: Predominó el sexo masculino, el grupo de edad de 45-59 años. El patrón de vidrio deslustrado fue el más frecuente en el 60 % de los casos. Existieron signos tomográficos de fibrosis pulmonar en el 58,62 %, con diagnóstico en fase avanzada, extensión moderada, localización bilateral y difusa. La afectación multilobar fue la más frecuente en pacientes con fibrosis evidente y en los dudosos de fibrosis pulmonar.
Conclusiones: Predominaron los pacientes del sexo masculino con edades entre 45-59 años. El patrón de vidrio deslustrado fue el más frecuente. En más de la mitad de los pacientes se evidenciaron signos de fibrosis pulmonar en la fase avanzada de la COVID-19, con extensión moderada.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Yang W, Sirajuddin A, Zhang X, Liu G, Teng Z, Zhao S, Lu M. El papel de las imágenes en la neumonía por coronavirus novedoso de 2019 (COVID-19). Eur Radiol. 2020;30(9):4874-82. DOI: https://doi.org/10.1007/s00330-020-06827-41.

  2. Díaz Santos G, Matiz CE, Pinzón B. Presentación de la enfermedad pulmonar intersticial durante la pandemia de COVID-19. Rev. Colomb Neumol. 2021 [acceso: 30/09/2021];32(1):78-86. Disponible en: Disponible en: https://revistas.asoneumocito.org/index.php/rcneumologia/article/view/514 2.

  3. Dueñas Castel C, Ortiz Ruiz G, Garay Fernández M. El cuidado crítico en el paciente con COVID-19. Rev. Colomb Neumol. 2021 [acceso: 30/09/2021];32(1):115-23. Disponible en: Disponible en: https://revistas.asoneumocito.org/index.php/rcneumologia/article/view/518 3.

  4. Baldi BG, Tanni SE. Fibrosis pulmonar y seguimiento de supervivientes de COVID-19: una necesidad urgente de aclaración. J Bras Pneumol. J2021;47(4):e20210213. DOI: https://doi:10.36416/1806-3756/e202102134.

  5. Kiekens C, Boldrini P, Andreoli A, Avesani R, Gamna F, Grandi M, et al. Rehabilitación y manejo respiratorio en la fase aguda y posaguda temprana. "Informe instantáneo de campo" sobre respuestas de rehabilitación a la emergencia COVID-19. Eur J Phys Rehabil Med. 2020;56 (3):323-26. DOI: https://doi.org/10.23736/S1973-9087.20.06305-45.

  6. Chérrez-Ojeda I, Gochicoa-Rangel L, Salles-Rojas A, Mautong H. Seguimiento de los pacientes después de neumonía por COVID-19. Rev. Alerg Mex. 2020;67(4):350-69. DOI: https://doi:10.29262/ram.v67i4.8476. . PMID: 33631903.

  7. Reyes CF. Definición, patogenia y factores de riesgo de la fibrosis pulmonar idiopática. Rev. Chilen Ferm Respir. 2019;35(4):261-63. DOI: http://dx.doi.org/10.4067/S0717-734820190004002617.

  8. Parra Gordo ML, Weiland GB, García MG, Choperena GA. Radiologic aspects of COVID-19 pneumonia: outcomes and thoracic complications. Radiol Engl Ed. 2021;63(1):74-88. English, Spanish. DOI: https://doi:10.1016/j.rx.2020.11.002.Epub2020Nov258.

  9. Torres González JV, Botero JD, Celis Preciado CA, Fernández MJ, Villaquirán C, García OM, et al. Fibrosis pulmonar en infección por SARS-CoV-2: ¿qué sabemos hasta hora? ¿Qué podemos esperar? Univ Med Col. 2020;61(4). DOI: https://doi.org/10.11144/Javeriana.umed61-4.fibr9.

  10. Muñoz Nuñez CF. Valoración radiológica de las secuelas pulmonares en la Covid-19 ANALES RANM. Real Academia Nacional de Medicina de España; An RANM 2020;137(03):298-304. DOI: https://doi:10.32440/ar.2020.137.03.doc0110.

  11. Wong HYF, Lam HYS, Fong AH-T, Leung ST, Chin TW-Y, Lo CSY, et al. Frequency and Distribution of Chest Radiographic Findings in COVID-19 Positive Patients. Radiol 2020; 201160. DOI: https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.202020116011.

  12. Soriano Aguadero I, Ezponda Casajús A, Mendoza Ferradas F, Igual Rouilleault A, Paternain Nuin A, Pueyo Villoslada J, et al. Hallazgos en la tomografía computarizada de tórax en las fases evolutivas de la infección por SARS-CoV-2. Rev. Radiol. 2021;63(3):218-27. Spanish. DOI: https://doi: 10.1016/j.rx.2021.02.00412. . Epub 2021 Feb 27. PMCID: PMC7914007.

  13. Carlos Díaz PJ, Palavecino BT, Gonzalo Pereira R. Tomografía computada de alta resolución en el diagnóstico de la fibrosis pulmonar idiopática. Rev. chil enferm Respir. 2019;35(4):268-74. DOI: http://dx.doi.org/10.4067/S07177348201900040026813.

  14. . Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Ratificada en la 64ª Asamblea General, Fortaleza, Brasil, octubre 2013. Helsinki: 18ª Asamblea Mundial; 1964 [acceso: 26/01/2019]. Disponible en: Disponible en: http://www.anmat.gov.ar/comunicados/HELSINSKI_2013.pdf 14.

  15. George PM, Wells AU, Gisli Jenkins R. Pulmonary fibrosis, and COVID-19: the potential role for antifibrotic therapy. The Lancet Respirat Med. 2020;8(8):807-15. ISSN 2213-2600. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)3022515.

  16. Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y, et al. Early transmission dynamics in Wuhan, China of novel coronavirus-infected pneumonia. N Engl J Med. 2020;382(13):1199- 1207. DOI: https://doi:10.1056/NEJMoa200131616.

  17. British Thoracic Society Advice for Managing Interstitial Lung Disease Patients during COVID-19 pandemic. 2020 [acceso: 25/10/2021] Disponible en: Disponible en: https://www.britthoracic.org.uk/media/455101/bts-management-advice-for-ild-patients-v10-23- march-2020.pdf 17.

  18. . Tabernero Huguet E, Urrutia Gajarte A, Ruiz Iturriaga LA, Serrano Fernández L, Marina Malanda N, Iriberri Pascual M, et al. Pulmonary Function in Early Follow-up of patients with COVID-19 Pneumonia. Arch Bronconeumol. 2021 [acceso: 25/10/2021];57:75-76. Spanish. Disponible en: Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0300289620302520 18.

  19. Ashtari S, Vahedian-Azimi A, Shojaee S, Pourhoseingholi MA, Jafari R, Bashar FR, et al. Computed tomographic features of coronavirus disease-2019 (COVID-19) pneumonia in three groups of Iranian patients: A single center study. Radiol. 2021;63(4):314-23. DOI: https://doi: 10.1016/j.rx.2021.03.00219. . Epub 2021 Mar 14. PMCID: PMC7955942.

  20. Ojo AS, Balogun SA, Williams OT, Ojo OS. Pulmonary Fibrosis in COVID-19 Survivors: Predictive Factors and Risk Reduction Strategies. Pulm Med. 2020;2020:6175964. DOI: https://doi: 10.1155/2020/617596420. . PMID: 32850151; PMCID: PMC7439160.

  21. Hernando JEC. Criterios de seguimiento de los pacientes con afectación respiratoria grave por SARS-CoV-2. FMC. 2021;28(5):266-72. DOI: https://doi: 10.1016/j.fmc.2020.10.00721. . Epub 2021 May 12. PMID: 33994776; PMCID: PMC8114519.

  22. Huang C, Wang Y, Li x, Ren L, Zhao J, Hu J. Clinical features of patient infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395(10223):497-506. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-522.

  23. Zhou Z, Guo D, Li C, Fang Z, Chen L, Yang R, et al. Coronavirus disease 2019: initial chest CT findings. Eur Radiol. 2020;30:4398-406. DOI: https://doi.org/10.1007/s00330-020-06816-723.

  24. Wang YC, Luo H, Liu S, Huang S, Zhou Z, Yu Q, et al. Dynamic evolution of COVID-19 on chest computed tomography: experience from Jiangsu Province of China. Eur Radiol. 2020;30:6194-203.DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00330-020-06976-624.

  25. Tiralongo F, Palermo M, Distefano G, Vancheri A, Sambataro G, Torrisi SE, et al. Cryptogenic Organizing Pneumonia: Evolution of Morphological Patterns Assessed by HRCT. Diagnostics. 2020;10(5):262. DOI: https://doi.org/10.3390/diagnostics1005026225.

  26. Hani C, Trieu NH, Saab I, Dangeard S, Bennani S, Chassagnon G, et al. COVID-19 pneumonia: a review of typical CT findings and differential diagnosis. Diagn Interv Imaging. 2020;101(5):263-68. DOI: https://doi: 10.1016/j.diii.2020.03.01426. . Epub 2020 Apr 3. PMID: 32291197; PMCID: PMC7129663.

  27. Jalaber C, Lapotre T, Morcet-Delattre T, Ribet F, Jouneau S, Lederlin M. Chest CT in COVID-19 pneumonia: a review of current knowledge. Diagn Interv Imaging. 2020;101(7-8):431-37. DOI: https://doi:10.1016/j.diii.2020.06.00127. .Epub 2020 Jun 11. PMID: 32571748; PMCID: PMC7287482.

  28. . Casan Clarà P, Martínez González C. Pos- COVID-19 pneumology. Arch Bronconeumol. 2020 [acceso: 04/02/2021];56(2):3-4. Disponible en: Disponible en: https://www. archbronconeumol.org/en-linkresolver-la-neumologiapos-covid-19-S0300289620301630 28.

  29. Carloni A, Poletti V, Fermo L, Bellomo N, Chilosi M. Heterogeneous distribution of mechanical stress in human lung: a mathematical approach to evaluate abnormal remodeling in IPF. J Theor Biol. 2013;332:136-40. DOI: https://doi:10.1016/j.jtbi.2013.04.03829. . Epub 2013 May 9. PMID: 23665208.

  30. Spagnolo P, Balestro E, Aliberti S, Cocconcelli E, Biondini D, Casa GD, et al. Pulmonary fibrosis secondary to COVID-19: a call to arms?. Lancet Respir Med. 2020;8(8):750-52. DOI: https://doi:10.1016/S2213-2600(20)30222-830. .Epub 2020May15.PMID: 32422177; PMCID: PMC7228737.




2020     |     www.medigraphic.com