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ISSN 1561-302X (Impreso)

2022, Número 4

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Rev cubana med 2022; 61 (4)


Alostasis y carga alostática de las enfermedades

Sotolongo LJC, Mendieta PMD, Hernández LE, González LI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 1-11
Archivo PDF: 351.22 Kb.


RESUMEN

Introducción: La homeostasis es la propiedad fundamental de los sistemas biológicos de preservar el medio interno. La presión arterial, el pH, las concentraciones plasmáticas de sodio y glucosa son ejemplos de variables homeostáticos, donde el propósito de la regulación fisiológica es fijar cada parámetro interno en un punto de ajuste, detecta errores y los corrige con realimentación negativa. Los fisiólogos han evidenciado que muchos errores no son constantes sino adaptativos.
Objetivo: Exponer los conceptos novedosos acerca de la influencia de un ambiente de estrés sobre nuestra fisiología y sus efectos deletéreos a largo plazo.
Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica, en el motor de búsqueda Google académico, los descriptores: homeostasis, alostasis y carga alostática.
Conclusiones: Se expuso los conceptos novedosos acerca de la influencia de un ambiente de estrés sobre nuestra fisiología y sus efectos deletéreos a largo plazo. La alostasis es el precio que el cuerpo paga por verse obligado a adaptarse a situaciones psicosociales o físicas adversas. La obesidad, la diabetes, la insulinoresistencia, la hipertensión arterial, son variables alostáticas, no homeostáticas, no son parámetros constantes, sino adaptativos, el organismo cambiará su medio interno para enfrentar el desafío o perturbación que le llega desde el exterior. Pensar en muchas de estas patologías bajo un modelo alostático puede enriquecer los recursos conceptuales del médico y modificar el abordaje de enfermedades prevalentes.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Flichtentrei D. ¿Qué es la alostasis? Cursos de Intramed. 2020[acceso: 19/10/2021]. Cátedra Libre de Pensamiento Clínico. Disponible en: Disponible en: www.intramed.net 1.

  2. Chovatiya R, Medzhitov R. Stress, Inflammation, and Defense of Homeostasis. Molecular Cell. 2014;54(2):281-8 DOI: https://doi.org/10.1016/j.molcel2.

  3. Sterling P, Eyer J. Allostasis: a new paradigm to explain arousal pathology. In Fisher S., Reason J. editors, Handbook of life stress, cognition and health, New York: John Willey & Sons. 1988 [acceso: 19/10/2021];629-49. Disponible en: https://www.scirp.org/(S(351jmbntvnsjt1aadkposzje)) /reference/ReferencesPapers.aspx?ReferenceID=8462973.

  4. Sterling P. What Is Health? Allostasis and the Evolution of Human Design. Cambridge, MA. MIT Press. 2019. 264 pp.

  5. Sterling P. Homeostasis vs Allostasis. Implications for Brain Function and Mental Disorders. JAMA Psychiatry. 2014;71(10):1192-3. DOI: https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.10435.

  6. Guidi J, Lucente M, Sonino N, Fava GA. Allostatic Load and Its Impact on Health: A Systematic Review. Rev. Karger. Psychother Psychosom. 2021;90:11-27. DOI: https://doi.org/10.1159/0005106966.

  7. Schulkin J, Sterling P. Allostasis: A Brain-Centered, Predictive Mode of Physiological Regulation. Trends in Neurosciences. 2019;42(10),740-52. DOI: https://doi.org/10.1016/j.tins.2019.07.0107.

  8. Johnson SC, Cavallaro FL, Leon DA. A systematic review of allostatic load in relation to socioeconomic position: poor fidelity and major inconsistencies in biomarkers employed. Soc Sci Med. 2017 [acceso: 19/10/2021];192:66-73. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S02779536173056108.

  9. McEwen BS. Biomarkers for assessing population and individual health and disease related to stress and adaptation. Metabolism. 2015 [acceso: 19/10/2021];64(3) Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S00260495140033829.

  10. De Angelis RT, Taylor J. Parental Status and Biological Functioning: Findings from the Nashville Stress and Health Study. Popul Res Policy Rev. 2020;39:365-73 DOI: https://doi.org/10.1007/s11113-019-09534-110.

  11. Antonelli M, Irving Kushner I. It's time to redefine inflammation. FASEB J. 2017;31(5):1787-91. DOI: https://doi:10.1096/fj.201601326R11.

  12. Mejia-Montilla J, Reyna-Villasmil N, Reyna-Villasmil E, Herrera-Moya P. Proteína C reactiva ultrasensible y perfil lipídico posterior a dieta hipocalórica en sujetos obesos. Rev. Ciencia UNEMI. 2020 [acceso: 19/10/2021];13(32)123-30. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=58266189801212.

  13. Tatiane Martins Matos T, De Souza-Talarico JN. How stress mediators can cumulatively contribute to Alzheimer's disease An allostatic load approach. Dement. Neuropsychol. 2019 [acceso: 19/10/2021];13(1). Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci arttext&pid=S1980-5764201900010001113.

  14. Ellen E. Lee. Inflammation in Schizophrenia: Cytokine Levels and Their Relationships to Demographic and Clinical Variables. Am J Geriatr Psychiatry. 2017;25(1):50-61. DOI: https://doi:10.1016/j.jagp.2016.09.00914.

  15. Leslie RD, Vartak T. Allostasis and the origins of adult-onset diabetes. Diabetología. 2020;63:261-5. DOI: https://doi.org/10.1007/s00125-019-05048-915.

  16. Mc Ewen Bruce S, Wingfield John C. What is in a name? Integrating homeostasis, allostasis and stress. Horm Behav. 2010 [acceso: 19/10/2021];57(2):105-11. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2815096/16.

  17. De Nicola AF. Mecanismos neuroendocrinos de respuesta durante el estrés y la carga alostática. CIENCIA E INVESTIGACIÓN. 2015 [acceso: 19/10/2021];65(1). Disponible en: https://ri.conicet.gov.ar/handle/11336/305717.

  18. Fava GA, Mc Ewen BS, Guidi J, Gostoli S, Offidani E, Sonino N. Clinical characterization of allostatic overload. Psychoneuroendocrinology. 2019;94-101. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2019.05.02818.

  19. Guidi J, Lucente M, Sonino N, Fava GA. Allostatic Load and Its Impact on Health: A Systematic Review. Psychother Psychosom. 2021 [acceso: 19/10/2021];90:11-27. DOI: https://doi: 10.1159/00051069619.

  20. Mucio-Ramírez JM. La neuroquímica del estrés y el papel de los péptidos opioides. REB. 2007 [acceso: 19/10/2021]26(4):121-8. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=3775920.

  21. McEwen BS. Physiology and neurobiology of stress and adaptation: central role of the brain. Physiol Rev. 2007;87(3):873-904. DOI: https://org/doi/full/10.1152/physrev.00041.200621.

  22. Oken B, Chamine I, Wakeland W. A Systems Approach to Stress, Stressors and Resilience in Humans. Behavioural Brain Research. 2015 [acceso:19/10/2021]282:144-54. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S016643281400850X22.

  23. McEwen BS. Allostasis and the Epigenetics of Brain and Body Health Over the Life Course The Brain on Stress. JAMA Psychiatry. 2017;74(6):551-2. DOI: https://doi:10.1001/jamapsychiatry.2017.027023.

  24. James GD. The Adaptive Value and Clinical Significance of Allostatic Blood Pressure Variation. Curr Hypertens Rev. 2019 [acceso: 19/12/2020];15(2):93-104. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6635646/24.

  25. Costa de Robert SC. Impacto de la carga alostática en el nivel cognitivo, la memoria y la masa del ventrículo izquierdo. Rev Argent Cardiol. 2019;87:40-6. DOI: http://dx.doi.org/10.7775/rac.v87.i1.1350825.

  26. Song H, Fang F, Arnberg FK. Estrés y riesgo cardiovascular. BMJ. 2019. [acceso: 19/12/2020];365:l1255. Disponible en: https://www.bmj.com/content/365/bmj.l125526.

  27. Sterling P. HTA, obesidad, diabetes y el sistema de recompensa. Endothelium. 2018;1-12. DOI: https://doi.org/10.7554/eLife.3613327.

  28. Bruce SM, Huda Akil. Revisiting the Stress Concept: Implications for Affective Disorders. The Journal of Neuroscience. 2020 [acceso: 19/12/2020];40(1):12-21. Disponible en: https://www.jneurosci.org/content/40/1/12.abstract28.

  29. McEwen BS. The untapped power of allostasis promoted by healthy lifestyles. World Psychiatry. 2020;19(1):57-58. DOI: https://doi.org/10.1002/wps.2072029.

  30. Suvarna B, Suvarna A, Phillips R, Juster RP, Mc Dermott B, Sarnyai Z. Health risk behaviours and allostatic load. Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 2020;108:694-711. DOI: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2019.12.02030.




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