Jamaica BLMC , Núñez Pérez-Redondo C, Guerrero ME , Flores HSS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 101-105
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RESUMEN

Objetivo: Reportar la experiencia de broncoscopía pediátrica en el Servicio de Broncoscopía del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) Ismael Cosío Villegas durante tres años de trabajo.
Material y métodos: Análisis retrospectivo, descriptivo y transversal de todos los pacientes menores de 18 años de edad estudiados del 1 de enero de 2004 al 31 de diciembre de 2006.
Resultados: Se practicaron 476 broncoscopías, 309 (65%) en el sexo masculino y 167 (35%) en el femenino. El promedio de edad fue de 52 meses, rango de 1 día a 17 años 11 meses; recién nacidos 15 (3%), lactantes 253 (53%), preescolares 71 (15%), escolares 77 (16%) y adolescentes 60 (12.6%). Doscientos ochenta y dos (59.2%) procedían del INER Ismael Cosío Villegas y 194 fueron referidos de otro hospital (40.8%). Indicaciones: estridor 77 (16.2%), atelectasia 71 (14.9%), sospecha de cuerpo extraño 65 (13.7%), revisión de la vía aérea 65 (13.7%), neumonía 46 (9.7%), procedimientos terapéuticos 41 (8.6%), enfermedad por reflujo gastroesofágico 33 (6.9%), sospecha de malformación broncopulmonar 18 (3.8%), tuberculosis 14 (2.9%), neumopatía intersticial 10 (2.1%), misceláneos 36 (7.5%). Se realizó broncoscopía flexible en 78.4%, rígida en 12% y ambas en el resto. Diagnósticos endoscópicos más frecuentes: secreciones purulentas 94 (19.7%), obstrucción con tapones mucohemáticos 54 (11.3%), estenosis subglótica 45 (9.5%) y cuerpo extraño 30 (6.3%). Complicaciones mayores: en 7 pacientes (1.5%): desaturación ‹ 90% O₂ en 5, neumotórax en 1 y hemoptisis masiva y muerte en 1.
Conclusión: La broncoscopía flexible o rígida en niños es un procedimiento útil y seguro.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Chhajed PN, Cooper P. Pediatric flexible bronchoscopy. Indian Pediatr 2001;38:1382-1392.

2. Wood RE, Fink RJ. Applications of flexible fiberoptic bronchoscopies in infants and children. Chest 1978;73(5 Suppl):737-740.

3. Wood RE. Pitfalls in the use of the flexible bronchoscope in pediatric patients. Chest 1990;97:199-203.

4. Pérez RE, Barrio GAMI; Grupo Técnicas, Sociedad Española de Neumología Pediátrica. Broncoscopía flexible en el niño: indicaciones y aspectos generales. An Pediatr (Barc) 2004;60:354-366.

5. Midulla F, de Blic J, Barbato A, et al. Flexible endoscopy of paediatric airways. Eur Respir J 2003;22:698-708.

6. Sánchez DI, Pesce AC, Navarro MH, Holmgren PL, Bertrand NP, Álvarez GC. Experiencia en 10 años de aplicación de fibrobroncoscopía en pacientes pediátricos. Rev Méd Chile 2003;131:1266-1272.

7. Barbato A, Magarotto M, Crivellaro M, et al. Use of the paediatric bronchoscope, flexible and rigid, in 51 European centres. Eur Respir J 1997;10:1761-1766.

8. Godfrey S, Avital A, Maayan C, Rotschild M, Springer C. Yield from flexible bronchoscopy in children. Pediatr Pulmonol 1997;23:261-269.

9. Wood RE. The diagnostic effectiveness of the flexible bronchoscope in children. Pediatr Pulmonol 1985; 1:188-192.

10. De Blic J, Marchac V, Scheinmann P. Complications of flexible bronchoscopy in children: prospective study of 1328 procedures. Eur Respir J 2002;20:1271-1276.

11. Prado F, Boza ML, Badilla JM, Isamitt D. Fibrobroncoscopía en pediatría: utilidad diagnóstica y terapéutica. Rev Chil Pediatr 1998;69:207-214.

12. Cuevas SF, Ortega IJC, Sosa de Martínez MC, Garrido GC, Pérez-Fernández LF. Broncoscopía en pacientes pediátricos con atelectasia persistente. Hallazgos endoscópicos y resultados de la aspiración selectiva (1990-1992). Acta Pediatr Méx 2005;26:62-66.

13. Figuerola MJ, Osona RTB, LIuII FM, Román PJM. Contribución de la fibrobroncoscopía al diagnóstico de las enfermedades de la vía aérea superior. An Pediatr (Barc) 2005;63:137-142.

14. Flores-Hernández SS, García R, Núñez P-RC. Extracción de cuerpos extraños en la vía aérea mediante broncoscopía flexible en niños. Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2005;18:103-108.