2026, Número 1
Arch Med Urg Mex 2026; 18 (1)
Técnica de minisello por neumotórax traumático UCI, HGE “Las Américas”
Payán-Santos NP, Montelongo FJ, Galindo-Ayala J, Téllez-López Y, Trujillo-Martínez M, Tapia-Velasco R
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 41-47
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RESUMEN
Introducción: se ha discutido el uso de diferentes tratamientos para el neumotórax secundario con amplia información sobre el manejo del neumotórax traumático iatrogénico y no iatrogénico con uso de sondas de pleurostomía generalmente de gran calibre, siendo un procedimiento susceptible de complicaciones; sin embargo, no hay evidencia que respalde el uso de catéter de mini calibre.Objetivo: describir la técnica y los resultados del minisello en el tratamiento del neumotórax secundario traumático.
Material y métodos: se realizó un estudio piloto y cuasiexperimental, con 41 pacientes que ameritaban manejo de neumotórax secundario a diferentes entidades. Se evaluó el éxito del procedimiento mediante el análisis comparativo de los casos exitosos y no exitosos, evaluando además el tiempo de colocación y complicaciones.
Resultados: el éxito del procedimiento de minisello fue del 65.85%. Se obtuvo una media de 6 minutos desde la introducción del catéter hasta la evacuación total del neumotórax y 0% de complicaciones asociadas al procedimiento en 41 pacientes. En el análisis comparativo no se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en ninguna variable con respecto de los procedimientos exitosos y no exitosos.
Discusión: el manejo de los pacientes con neumotórax secundario traumático, en especial el asociado a los cuidados de la salud por acceso venoso subclavio, complicación relativamente frecuente en la unidad de cuidados intensivos, nos lleva a explorar nuevas alternativas que ofrezcan mejores ventajas que el abordaje rutinario con una sonda de pleurostomía de gran calibre.
Conclusiones: la colocación de minisello es un método alterno, exitoso y seguro para el paciente, con un corto periodo de tiempo de instalación y por el calibre del catéter probablemente mejor confort.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Aguinagalde B, Zabaleta J, Fuentes M, Bazterargui N, HernándezC, Izquierdo JM, et al. Percutaneous aspiration versus tubedrainage for spontaneous pneumothorax: systematic review andmeta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg [Internet]. 2010 [citado el4 de agosto de 2023];37(5):1129–35. Disponible en: https://academic.oup.com/ejcts/article/37/5/1129/600068?login=false