Zavala-Villeda JA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 375-377
Archivo PDF: 780.85 Kb.

FRAGMENTO

INTRODUCCIÓN

El oxígeno es un componente esencial de la anestesia moderna. Durante la anestesia general, los pacientes presentan alteraciones en la ventilación y en la mecánica pulmonar que predisponen a hipoxemia, por lo que la administración de oxígeno suplementario es una medida estándar de seguridad.
Históricamente, se ha recomendado el uso de concentraciones elevadas de oxígeno para aumentar el margen de seguridad frente a episodios de desaturación. No obstante, la evidencia reciente ha demostrado que la hiperoxia puede tener efectos fisiológicos adversos, lo que ha impulsado el interés en estrategias de ventilación más conservadoras, incluyendo el uso de fracción inspirada de oxígeno (FiO₂ ) baja o titulada según la saturación arterial de oxígeno.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Mattishent K, Thavarajah M, Sinha A, Peel A, Egger M, Solomkin J,et al. Safety of 80% vs 30-35% fraction of inspired oxygen in patientsundergoing surgery: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2019;122:311-324.

2. Chu DK, Kim LH, Young PJ, Zamiri N, Almenawer SA, Jaeschke R,et al. Mortality and morbidity in acutely ill adults treated with liberalversus conservative oxygen therapy (IOTA): a systematic review andmeta-analysis. Lancet. 2018;391:1693-1705.

3. Wei X, Kang X, Zhang L, Huang J, Feng W, Duan P, et al. IndividualFiO2 guided by SpO2 prevents hyperoxia and reduces postoperativeatelectasis in colorectalsurgery: a randomized controlled trial. J ClinAnesth. 2025;101:111732.

4. Rincón DA, Benavides A. Oxígeno suplementario intraoperatorio paradisminuir morbimortalidad en anestesia general: revisión sistemática ymeta-análisis de experimentos controlados aleatorizados. Rev ColombAnestesiol. 2012;40:35-51.

5. Duggan M, Kavanagh BP. Pulmonary atelectasis Anesthesiology.2005;102:838-854.

6. Bigatello LM, Pesenti A. Respiratory physiology for the anesthesiologist.Anesthesiology. 2019;130:1064-1077.

7. Park M, Jung K, Sim WS, Kim DK, Chung IS, Choi JW, et al.Perioperative high inspired oxygen fraction induces atelectasis inpatients undergoing abdominal surgery: randomized controlled trial. JClin Anesth. 2021;72:110285.

8. Hedenstierna G, Rothen H. Atelectasis formation during anesthesia:causes and measures to prevent it. J Clin Monit Comput.2000;16:329-335.

9. Lim CH, Han JY, Cha SH, Kim YH, Yoo KY, Kim HJ. Effects ofhigh versus low inspiratory oxygen fraction on postoperative clinicaloutcomes in patients undergoing surgery under general anesthesia: asystematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. JClin Anesth. 2021;75:110461.

10. Cohen B, Schacham YN, Ruetzler K, Ahuja S, Yang D, Mascha EJ, etal. Effect of intraoperative hyperoxia on the incidence of surgical siteinfections: a meta-analysis. Br J Anaesth. 2018;120:1176-1186.

11. Wang Z, Jiang M, Huang C, Zou H, Wen Y, Ou S. A low perioperativefraction of inspired oxygen reduces the incidence of postoperativeatelectasis in patients undergoing abdominal surgery under generalanesthesia: a systematic review and meta-analysis. J Int Med Res.2025;53:3000605251392431.

12. Grupo Español de Rehabilitación Multimodal. FiO2 y riesgo de infecciónquirúrgica. Disponible en: https://grupogerm.es/

13. Staehr-Rye AK, Meyhoff CS, Scheffenbichler FT, Vidal Melo MF, GatkeMR, Walsh JL, et al. High intraoperative inspiratory oxygen fraction andrisk of major respiratory complications. Br J Anaesth. 2017;119:140-149.

14. Koo CH, Park EY, Lee SY, Ryu JH. The effects of intraoperative inspiredoxygen fraction on postoperative pulmonary parameters in patients withgeneral anesthesia: a systematic review and meta-analysis. J Clin Med.2019;8:583.

15. Kanaya A, Satoh D, Kurosawa S. Higher fraction of inspired oxygenin anesthesia induction does not affect functional residual capacityreducción after intubation: a comparative study of higher and loweroxygen concentration. J Anesth. 2013:27:385-389.