Oviedo CH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 3
Paginas: 595-596
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FRAGMENTO

La cirugía fetal nació como resultado de los avances tecnológicos en diagnóstico prenatal y por el desarrollo de instrumentos específicos para tratar enfermedades in utero en el paciente no nacido. Por un lado, el advenimiento y perfeccionamiento del ultrasonido diagnóstico, los avances en diagnóstico genético y el desarrollo de endoscopios fetales o fetoscopios, permitieron caracterizar adecuadamente diversas anomalías congénitas y establecer su pronóstico individual durante la gestación. Por otro lado, el desarrollo y adaptación de tecnologías médico-quirúrgicas abrieron la posibilidad de ofrecer terapias fetales dentro de las opciones de manejo perinatal. Como consecuencia, además de los aspectos científicos, el planteamiento de una intervención quirúrgica prenatal tiene consideraciones jurídicas, éticas y psicológicas. De ahí que una anomalía fetal no debe someterse a cirugía únicamente por su mera presencia o por la disponibilidad técnica para ejecutarla. Entonces, una cirugía fetal debe realizarse por un servicio de medicina fetal altamente especializado y dedicado, con la estructura necesaria. La respuesta a lo anterior en nuestro ámbito médico fue la creación de una Clínica de Diagnóstico y Cirugía Fetal, equipada y organizada profesionalmente, dentro de un hospital de alta especialidad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Deprest JA, Flake AW, Gratacos E, Ville Y, Hecher K, Nicolaides K etal. The making of fetal surgery. Prenat Diagn. 2010; 30 (7): 653-667.doi: 10.1002/pd.2571.

2. Deprest J, Jani J, Lewi L, Ochsenbein-Kolble N, Cannie M, Doné E etal. Fetoscopic surgery: encouraged by clinical experience and boostedby instrument innovation. Semin Fetal Neonatal Med. 2006; 11 (6): 398-412. doi: 10.1016/j.siny.2006.09.003.

3. Wataganara T, Gosavi A, Nawapun K, Vijayakumar PD, PhithakwatcharaN, Choolani M et al. Model surgical training: skills acquisition infetoscopic laser photocoagulation of monochorionic diamniotic twinplacenta using realistic simulators. J Vis Exp. 2018; (133): 57328. doi:10.3791/57328.