2026, Número 3-4
Rev Mex Cir Endoscop 2026; 27 (3-4)
Páncreas ectópico, una causa poco común de sangrado de tubo digestivo de origen oscuro: reporte de caso
Arizmendi-Gutiérrez A, García-Herrera OJ, Islas-Cristalinas A, Núñez-Trenado LA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 122-125
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RESUMEN
Introducción: el páncreas ectópico es un tumor subepitelial benigno congénito que tiene una posición anatómica anormal, sin continuidad vascular ni ductal con el páncreas principal. Su prevalencia se ha descrito entre el 0.55 y el 13.7% en autopsias y en 1 de cada 500 cirugías del abdomen superior. El 70 y 90% de las lesiones se descubren en el estómago, duodeno o yeyuno. El cuadro clínico suele ser asintomático, con una variabilidad significativa de los casos sintomáticos, que van desde dolor abdominal, hemorragia digestiva alta o dispepsia hasta cuadros de peritonitis y abdomen agudo. El diagnóstico se realiza con estudio histopatológico confirmatorio y el tratamiento se basa en la resección quirúrgica mediante laparoscopía. Caso clínico: masculino de 46 años, el cual inicia padecimiento en 2020 con dolor abdominal generalizado de tipo punzante acompañado de hematoquecia esporádica y evacuaciones melénicas, así como pérdida de peso no intencionada de 10 kilogramos, astenia y adinamia; se inicia protocolo de estudio con tomografía computarizada multicorte con contraste, en donde se evidencia lesión subepitelial de comportamiento hipervascular en el borde mesentérico de yeyuno proximal, a 8 cm del ángulo de Treitz, por lo que se decide tratamiento quirúrgico con resección laparoscópica de lesión mediante gastroyeyunoanastomosis; en el estudio histopatológico se reportó páncreas ectópico. Conclusión: este caso nos demuestra la importancia diagnóstica de realizar tomografía de abdomen y endoscopía transoperatoria en casos de sangrado de tubo digestivo bajo de origen oscuro, siendo la resección laparoscópica intestinal un tratamiento seguro y eficaz, aun en lesiones de intestino proximal.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Hernández-Guzmán CG, Rojas-Loureiro MG, Carmona-Aguilera GJ, Leyva-Camacho M, Menindez-Cruz JP,Bailón-Contreras JN, Cárdenas Muñóz ME. Hemorragiagastrointestinal de origen oscuro secundaria a páncreasectópico. Reporte de caso. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2024; 62: 1-6. doi: 10.5281/zenodo.10713031.