medigraphic.com
ENGLISH

Revista Cubana de Medicina General Integral

ISSN 1561-3038 (Impreso)
  • Mostrar índice
  • Números disponibles
  • Información
    • Información general        
    • Directorio
  • Publicar
    • Instrucciones para autores        
  • medigraphic.com
    • Inicio
    • Índice de revistas            
    • Registro / Acceso
  • Mi perfil

2023, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cubana Med Gen Integr 2023; 39 (1)


Características clínicas y microbiológicas de la infección de vías urinarias bajas en población ambulatoria

Morales-Espinosa R, Rosas MM, Galarza RE, Madrigal LHG, Ponce RER, González-Pedraza AA
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas:
Archivo PDF: 361.54 Kb.


PALABRAS CLAVE

tracto urinario, factores de riesgo, estudio transversal, Escherichia coli. Gardnerella vaginalis.

RESUMEN

Introducción: El tratamiento de las infecciones del tracto urinario es casi siempre empírico, lo que genera una serie de problemas en la consulta diaria.
Objetivo: Caracterizar clínica y microbiológicamente las infecciones de vías urinarias bajas no complicadas en pacientes de una clínica de primer nivel.
Métodos: Se realizó un estudio transversal descriptivo. La identificación de las bacterias del cultivo de orina se efectuó por métodos establecidos. La prueba de susceptibilidad a los antimicrobianos se realizó por la técnica Kirby-Bauer. Se utilizó el programa estadístico SPSS versión 26, con la prueba de ji al cuadrado y un análisis multivariado discriminante. Se calculó también razón de momios con el programa Epi-Info.
Resultados: Se incluyeron 270 pacientes, con frecuencia de 39,3 % de cultivos positivos, y Escherichia coli como la especie predominante. Se identificaron, además, 31,3 % de bacterias Gram positivas. Se presentó significancia estadística entre la infección urinaria y factores como el sexo, y la infección del tracto urinario previa en las mujeres. Se obtuvo 100 % de cepas resistentes a ampicilina. En general, se obtuvieron porcentajes de resistencia altos en los antimicrobianos probados.
Conclusiones: Escherichia coli fue la especie más frecuentemente aislada, sin embargo, existe una serie de microorganismos implicados en enfermedades del tracto genital como Gardnerella vaginalis, que parecen estar involucrados en la etiología de las infecciones del tracto urinario. Se identificaron factores de riesgo como el sexo biológico y las infecciones previas en mujeres. Se obtuvieron porcentajes de resistencia altos en los antimicrobianos probados.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Fasugba O, Das A, Mnatzaganian G, Mitchell BG, Collignon P, Gardner A. Incidence of single-drug resistant, multidrug- resistant and extensively drug-resistant Escherichia coli urinary tract infections: an Australian laboratory-based retrospective study. J Glob Antimicrob Resist. 2019;16:254-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jgar.2018.10.026

  2. Tandogdu Z, Wagenlehner FM. Global epidemiology of urinary tract infections. Curr. Opin. Infect. Dis. 2016;29(1):73-9. DOI: https://doi.org/10.1097/QCO.0000000000000228

  3. Dirección General de Epidemiología. México. Anuario de Morbilidad 1984-2019 [acceso 28/05/2020]. Disponible en: https://epidemiologia.salud.gob.mx/anuario/html/anuarios.html

  4. Guglietta A. Recurrent urinary tract infections In women: risk factors, etiology, pathogenesis and prophylaxis. Future Microbiol. 2017;12(3):239-46. DOI: https://doi.org/10.2217/fmb-2016-0145

  5. Klein S, Nurjadi D, Horner S, Heeg K, Zimmermann S, Burckhardt I. Significant increase in cultivation of Gardnerella vaginalis, Alloscardovia omnicolens, Actinotignum schaalii, and Actinomyces spp. in urine samples with total laboratory automation. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018;37(7):1305-11. DOI: https://doi.org/10.1007/s10096-018-3250-6

  6. Ny S, Edquist P, Dumpis U, Gröndahl-Yli-Hannuksela K, Hermes J, Kling AM, et al. Antibiotic resistance of Escherichia coli from outpatient urinary tract infection in women in six European countries including Russia. J Glob Antimicrob Resist. 2019;17:25-34. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jgar.2018.11.004

  7. Mac Faddin JF. Pruebas bioquímicas para la identificación de bacterias de importancia clínica. 3ª Ed. Argentina; Ed. Panamericana; 2003.

  8. Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y tratamiento de la infección aguda, no complicada del tracto urinario de la mujer. México: Secretaria de Salud; 2009. [acceso 24/02/2020]: Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/gpc.html

  9. Magiorakos AP, Srinivassan A, Carey RB, Carmeli Y, Falagas ME, Giske CG, et al. Multidrug-resistant, extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria: an international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clin Microbiol Infect. 2012;18(3):266-81. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2011. 03570.x

  10. CLSI. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing, 29th Ed. CLSI supplement M100. Wayne, PA. Clinical and Laboratory Standards Institute; 2019.

  11. Asociación Médica Mundial (AMM). Declaración de Helsinki de la AMM - Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. 64ª Asamblea General; 2013 octubre. Fortaleza, Brasil: AMM; 2013 [acceso 24/02/2020]:8. Disponible en: http://www.wma.net/es/30publications/10policies/b3/

  12. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la salud. 1987 Enero. México. [acceso 20/05/2020]. Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/compi/rlgsmis.html

  13. Machado-Alba JE, Murillo-Muñoz MM. Evolución de la sensibilidad antibiótica en urocultivos de pacientes en primer nivel de atención en salud de Pereira. Rev Salud Pública. 2012 [acceso 20/05/2020];14(4):710-9. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S012400642012000400014&script=sci_abstract&tlng=es

  14. Blanco VM, Maya JJ, Correa A, Perenguez M, Muñoz JS, Motoa G, et al. Prevalence and risk factors for extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli causing community-onset urinary tract infections in Colombia. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2016;34(9):559-65. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eimc.2015.11.017

  15. Foxman B. Urinary Tract Infection Syndromes: occurrence, recurrence, bacteriology, risk factors, and disease burden. Infect Dis Clin North Am. 2014;28(1):1-13. DOI: https://doi.org/10.1016/j.idc.2013.09.003

  16. Beyer I, Mergam A, Benoit F, Theunissen C, Pepersack T. Management of urinary tract infections in the elderly. Z Gerontol Geriatr. 2001;34(2):153-7. DOI: https://doi.org/10.1007/s003910170080

  17. González-Pedraza AA, Luís HR, Luna AJ, Dávila MR, Ortiz-Zaragoza C. Urinary tract infection by Candida species. Aten Primaria. 2006;38(3):147-53. DOI: https://doi.org/10.1157/13090976

  18. Kline KA, Lewis AL. Gram-Positive Uropathogens, Polymicrobial Urinary Tract Infection, and the Emerging Microbiota of the Urinary Tract. Microbiol Spectr. 2016 [acceso 20/05/2020];4(2). DOI: https://doi.org/10.1128/microbiolspec.UTI-0012-2012

  19. Ching C, Schwartz L, Spencer JD, Becknell B. Innate immunity and urinary tract infection. Pediatr Nephrol. 2020;35(7):1183-92. DOI: https://doi.org/10.1007/s00467-019-04269-9

  20. Aguinaga A, Gil-Setas A, Mazón Ramos A, Álvaro A, García-Irure JJ, Navascués A, et al. Infecciones del tracto urinario. Estudio de sensibilidad antimicrobiana en Navarra. [Uncomplicated urinary tract infections. Antimicrobial susceptibility study in Navarre]. An Sist.Sanit Navar. 2018;41(1):17-26. DOI: https://doi.org/10.23938/ASSN.0125

  21. Galván F, Agapito J, Bravo N, Lagos J, Tamariz J. Caracterización fenotípica y molecular de Escherichia coli productoras de Beta Lactamasas de espectro extendido en pacientes ambulatorios en Lima, Perú. Rev Med Hered. 2016 [acceso 20/05/2020];27(1):22-9. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X2016000100004&lng=es

  22. Guevara N, Guzmán M, Merentes A, Rizzi A, Papaptzikos J, Rivero N, et al. Patrones de susceptibilidad antimicrobiana de bacterias gramnegativas aisladas de infecciones del tracto urinario en Venezuela: resultados del estudio SMART 2009-2012. Rev Chil Infectol. 2015 [acceso 20/05/2020];32(6):639-48. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s0716-10182015000700005&lng=es

  23. Mayorga Marín JF. Perfil de resistencia y sensibilidad antimicrobiana en bacterias aisladas en urocultivos de usuarios que acuden al Laboratorio de Campus Médico UNAN-LEÓN [tesis] Managua, Nicaragua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua; 2015.

  24. Betran A, Cortés AM, López C. Evaluación de la resistencia antibiótica de Escherichia coli en infecciones urinarias adquiridas en la comunidad del sector sanitario de Barbastro. Huesca. Rev Esp Quimioter. 2015 [acceso 20/05/2020];28(5):263-6. Disponible en: http://www.seq.es/seq/0214-3429/28/5/betran.pdf.

  25. Castro-Orozco R, Barreto-Maya AC, Guzmán-Álvarez H, Ortega-Quiroz RJ, Benítez-Peña L. Patrones de resistencia antimicrobiana en uropatógenos gramnegativos aislados de pacientes ambulatorios y hospitalizados. Cartagena 2005-2008. Rev Salud Pública. 2010;12(6):1010-9. DOI: https://doi.org/10.1590/S0124-00642010000600013

  26. Castrillon Spitia JD, Machado-Alba JE, Gómez Indarraga S, Gómez Gutiérrez M, Remolina León N, Ríos Gallego JJ. Etiología y perfil de resistencia antimicrobiana en pacientes con infección urinaria. Infectio. 2019;23(1):45-51. DOI: https://doi.org/10.22354/in.v23i1.755

  27. Jadoon SA, Ahmed A, Irshad R. Spectrum of bacterial culture and drug sensitivity vs resistance in uncomplicated urinary tract infection. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2018 [acceso 20/05/2020];30(3):432-8. Disponible en: htpp://www.jamc.ayubmed.edu.pk




CC BY-NC-ND

2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

C?MO CITAR (Vancouver)

Rev Cubana Med Gen Integr. 2023;39

ARTíCULOS SIMILARES

CARGANDO ...