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2026, Número 3

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Cir Gen 2026; 48 (3)


Asociación entre la escala de Parkland y la sintomatología postoperatoria temprana en colecistectomía acuscópica: cohorte prospectiva

Chalita JJA, Vázquez RMA, Chalita-MA, Rodríguez PA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 146-153
Archivo PDF: 782.29 Kb.


RESUMEN

Introducción: la escala de Parkland es una herramienta utilizada para clasificar la gravedad de la inflamación vesicular durante la colecistectomía laparoscópica. Su aplicación permite estimar la dificultad quirúrgica y posibles desenlaces clínicos postoperatorios. Objetivo: evaluar el grado de sintomatología postquirúrgica temprana en pacientes sometidos a colecistectomía acuscópica de acuerdo con los grados de la escala de Parkland. Material y métodos: estudio de cohorte, prospectivo, longitudinal con cegamiento y análisis de concordancia interobservador mediante índice de Kappa. Se incluyeron 150 pacientes sometidos a colecistectomía acuscópica clasificados intraoperatoriamente con la escala de Parkland entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2022 en el Hospital de las Américas. Se realizó seguimiento a las dos, 12 y 24 horas postquirúrgicas, para evaluar náuseas, vómito y distensión abdominal. Para el análisis estadístico se utilizaron pruebas de χ2 y exacta de Fisher. Resultados: el grado I fue el más frecuente (43.3%). Se observó concordancia interobservador excelente (Kappa = 1). A las dos horas postoperatorias se identificaron diferencias significativas en náuseas, vómito y distensión abdominal entre los grados de la escala de Parkland. A las 12 horas se observaron diferencias en náuseas y distensión abdominal, y a las 24 horas únicamente en distensión abdominal. Conclusiones: existe relación directa entre los grados de la escala de Parkland y la sintomatología postoperatoria temprana. Los grados más altos se asociaron con mayor intensidad y duración de los síntomas, lo que respalda el uso de esta escala como herramienta predictiva intraoperatoria.


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