Ortiz de la Peña RJA, Golffier RCE, Hernández PRE, Orozco OP

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 55-59
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RESUMEN

De enero de 1999 a enero de 2006, se llevaron a cabo 356 colecistectomías por vía laparoscópica, practicándose 352 (98.88%) colangiografías transcísticas transoperatorias como parte del mismo procedimiento. De ellos, 214 pacientes del sexo femenino y 142 del sexo masculino, con una edad entre 27 y 84 años, siendo la media de 50.5 años. Los diagnósticos fueron de: Colecistitis crónico litiásica en 215 pacientes (60.39%), colecistitis aguda litiásica en 89 pacientes (24.43%), colecistitis aguda alitiásica en 26 pacientes (7.3%), hidro o piocolecisto en 20 pacientes (5.4%), colecistitis enfisematosa en 8 pacientes (2.24%), cáncer de vesícula en 4 pacientes (1.12%), coledocolitiasis en 29 pacientes (8.14%). El tiempo promedio para la realización de la colangiografía en los últimos 50-70 casos fue de entre 4 y 6 minutos. Morbimortalidad del 0%. El costo promedio de la colangiografía fue de $1,200.00 MN, en el Centro Médico ABC. El seguimiento de los pacientes fue de hasta 12 meses. Es un procedimiento que debe llevarse a cabo como complemento rutinario en la colecistectomía laparoscópica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Wechsler RL. The first application of transhepatic cholangiography to the localization of liver or biliary tract pathology: Hanoi, 1937. Am J Dig Dis 1975; 20(7): 699-700.

2. Dempsey PJ. Cholecystosonography for the diagnosis of cholecystolithiasis. Ann Surg 1978; 187(5): 465-74.

3. Herman RE. The spectrum of billiary stone disease. Ann Surg 1989: 158-171.

4. Cynthia WKO, Lee SP. Epidemiology and natural history of common bile duct stones and prediction of disease. Gastroint Endoscopy 2002; 56 (6 Suppl): 165-9.

5. Metcalfe S, Metcalfe MBC, Thao Ong. Is Laparoscopic intraoperative cholangiogram a matter of routine. Am J Surg 2004; 187: 475-81.

6. Stuart SA, Simpson T, Alvord LA. Routine intraoperative laparoscopic cholangiography. Am J Surg 1998; 176 (6): 632-7.

7. Talamini MA. Routine vs selective intraoperative cholangiography during cholecystectomy. JAMA 2003; 283: 1691.

8. Millard PCJ. Texas attorney helping victims of botched laparoscopic cholecystectomy surgery. Disponible en: [http:// www.millard-law.com/PracticeAreas/Laparoscopic-Injuries.asp]

9. Ludwig K. Value and consequences so a routine intraoperative cholangiography during cholecystectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2002; (3): 154-9.

10. Fletcher y David R, Hobbs MST, Tan P et al. Complications of cholecystectomy; Risks of the Laparoscopic approach and protective effects of operative cholangiography: A population based study. Ann Surg 1999; 229(4): 449-457.

11. Flum DR, Patchen DE, Cheadle A. Intraoperative cholangiography and risk of common Bile duct injury during cholecystectomy. JAMA 2003; 289(13): 1639-44.