Núñez VJM, Ramos-Zúñiga R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 22-28
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RESUMEN

Los adenomas hipofisiarios constituyen del 10 al 15% de todos los tumores intracraneales. En exámenes posmortem se han encontrado en el 20% de la población. Representan el 25% de todos los tumores intracraneales operados. Tras atender a una paciente con evidencia de crecimiento reciente de un adenoma hipofisiario nos propusimos determinar el tiempo que toma a un adenoma desarrollarse y enumerar de forma resumida los conceptos más importantes en la patogénesis de los adenomas hipofisiarios. Desarrollo: se hace una breve descripción del caso clínico que motivó esta revisión. Se describe a continuación como, si bien se ha demostrado la monoclonalidad de los adenomas hipofisiarios, hasta el 30% de los adenomas podrían ser policlonales y el 60% de las recurrencias son clonalmente distintas al tumor original. Los oncogenes más notoriamente involucrados en el desarrollo de los adenomas hipofisiarios son gsp, gip2, ciclinas de tipo D y PTTG mientras que los genes supresores de tumores con más frecuencia inactivados son MEN-1, CNC, IFS,VHL (causantes de síndromes familiares), Rb y CDK-1 (en tumores aislados). Se revisa además el papel que juegan las hormonas hipotalámicas, hipofisiarias y de los órganos blanco en la oncogénesis hipofisiaria. Conclusión: los adenomas hipofisiarios son el tumor intracraneal más común pero su patogénesis se conoce sólo parcialmente. Es difícil saber el tiempo que le toma a un adenoma hipofisiario crecer. Se presenta un caso con evidencia de crecimiento reciente y revisión del conocimiento actual en la patogénesis hipofisiaria.

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