Choque PJ, Reséndiz HA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 52-28
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RESUMEN

Se plantea conocer la importancia que tienen sobre los resultados el grado de reducción y el tiempo que transcurre entre la fractura y el momento de realización de la cirugía. Se desarrolló un estudio de casos atendidos en el lapso de enero de 1996 a diciembre de 1997, el cual incluyó 20 fracturas complejas de acetábulo (Judet y Letournel) tratadas dentro de las tres primeras semanas de la lesión. Se clasificó la calidad de la reducción como anatómica, satisfactoria y desplazada (Matta). La evolución clínica y radiográfica se valoró de acuerdo a los criterios de Merle D’ Aubigné y Postel, modificados por Matta. Los pacientes tuvieron un promedio de edad de 33 años. El tiempo transcurrido entre la fractura y la intervención fue de 11 días. Prevalecieron las fracturas de ambas columnas. El promedio de seguimiento fue de 17 meses. Se logró reducción anatómica en 8 casos, satisfactoria en 10 y desplazada en 2 casos. Por valoración clínica resultaron: uno excelente, 15 buenos, 2 regulares y 2 malos. En la valoración radiográfica se obtuvieron: 2 excelentes, 8 buenos, 9 regulares y uno malo. Se encontró que a mejor reducción mejores resultados clínicos y radiográficos (p ‹ 0.001). La edad y el tiempo posterior a la lesión no influyeron en los resultados (p › 0.05). Se concluye que el tipo de reducción es uno de los factores más importantes en el pronóstico del paciente.

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