Pascal GG, Reyes E del RE, López MC, Díaz HA, Martínez TRR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 19-23
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RESUMEN

Fue evaluado el uso de la nalbufina SP administrada por vía epidural para la analgesia obstétrica. Método: Fueron estudiadas 28 mujeres sanas en trabajo de parto, distribuidas aleatoriamente en dos grupos. Grupo N (n = 14) recibió por vía epidural 12 mL de solución salina al 0.9% con 100 mg/kg de nalbufina SP; el grupo B (n = 14) recibió 12 mL de solución salina con 15 mg de bupivacaína concentra al 0.125%. Se registró la edad, semanas de gestación, número de bloqueos epidurales previos, número de gestaciones, cesáreas y partos previos; tiempo transcurrido del bloqueo en estudio al parto o cesárea, así como cuántas pacientes fueron sometidas a cesárea y cuántas evolucionaron a parto por vía vaginal. Se midió el efecto analgésico mediante una escala visual análoga (EVA), bloqueo motor con la escala de Bromage y efectos colaterales como prurito, retención urinaria, depresión respiratoria, hipotensión, bradicardia a los 5, 15, 30, 60 y 90 minutos. Los datos se analizaron con la prueba t de Student para las variables numéricas y la prueba de Fisher para las variables de frecuencia, en ambos casos, se determinó p < a 0.05 como estadísticamente significativa. Resultados: La evaluación del dolor resultó similar en ambos grupos y no hubo diferencia estadísticamente significativa, al inicio fue de 8.7 ± 1.3 en el grupo N y de 8.6 ± 1.5 en el grupo B; a los cinco minutos fue registrado con 5.07 ± 3.1 en el grupo N y con 5.14 ± 2.5 en el grupo B; a los 15 minutos N descendió a 3.7 ± 2.5 en el grupo N y a 4.5 ± 2.3 en el grupo B; a los 30 minutos fue catalogado con 2.8 ± 2.5 en el grupo N y con 3.2 ± 2.8 en el grupo B; a los 60 minutos fue de 2.5 ± 2 y de 1.9 ± 2.6 en los grupos N y B, respectivamente; por último, a los 90 minuto fue de 2.5 ± 2.3 en el grupo N y de 1.4 ± 1.9 en el grupo B; a los 120 minutos el dolor no fue valorable porque hubo pacientes que recibieron antes la dosis de analgesia para periodo expulsivo. No hubo efectos colaterales como prurito, retención urinaria, depresión respiratoria, hipotensión o bradicardia. No hubo diferencias estadísticas significativas para estas variables. Conclusión: La nalbufina SP en dosis de 100 mg/kg aplicada por vía epidural proporciona una analgesia obstétrica similar a la conseguida con bupivacaína al 0.125%.

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