Soto GM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 279-282
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RESUMEN

Objetivo: Presentar los resultados obtenidos al realizar prostatectomía retropúbica y hernioplastía inguinal preperitoneal con malla de polipropileno en un tiempo quirúrgico.
Sede: Hospital Militar Regional de Acapulco, Gro. (Hospital de segundo nivel de atención).
Diseño. Estudio prospectivo, descriptivo y longitudinal a 3 años.
Pacientes y métodos: Se incluyó a los pacientes a quienes se les realizó prostatectomía retropúbica y hernioplastía inguinal preperitoneal con malla de polipropileno en el mismo tiempo quirúrgico. Se registró edad, tipo de hernia, otros padecimientos concomitantes, tiempo quirúrgico adicional a la prostatectomía por la hernioplastía inguinal preperitoneal con malla, uso de antibióticos, empleo de drenaje y su tipo, dificultades transoperatorias, complicaciones postoperatorias y recurrencias de la hernia. El seguimiento se efectuó al mes, a los tres y seis meses, y cada año hasta completar tres años.
Resultados: Se intervino quirúrgicamente a 15 pacientes. La edad promedio fue de 67 años. Presentaron hernias unilaterales 12 pacientes y en tres fueron bilaterales. Se documentaron 16 hernias directas y dos indirectas. Tres pacientes presentaron obesidad mórbida, cuatro cursaban con diabetes y dos con neumopatía crónica. El tiempo quirúrgico adicional a la prostatectomía por la hernioplastía inguinal preperitoneal con malla fue en promedio de 15 minutos. Todos los pacientes recibieron antibióticos perioperatorios y se empleó en forma rutinaria drenaje por aspiración de circuito cerrado de ¼” en el espacio de Retzius durante 3 días. No se presentaron dificultades transoperatorias de relevancia. La evolución postoperatoria transcurrió sin complicaciones urológicas ni de la pared abdominal. En el lapso de seguimiento no se detectó ninguna recidiva de las hernias.
Conclusión: Es posible realizar con éxito en el mismo tiempo quirúrgico una prostatectomía retropúbica y una hernioplastía inguinal preperitoneal con malla de polipropileno, empleando mínimo tiempo de cirugía adicional, sin complicaciones urológicas, infecciosas, ni recidiva de la hernia.

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