medigraphic.com

1998, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Med Crit 1998; 12 (4)


Monitoreo metabólico no invasivo. Comparación de dos técnicas anestésicas

Zambada ZCL, Segui VP, Holler U, Horta BE, Genovés GH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 136-140
Archivo PDF: 66.03 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Evaluar la medición del consumo de oxígeno (VO2), la producción del bióxido de carbono (VCO2) y el gasto energético (GE), utilizando dos diferentes procedimientos.
Diseño. Estudio clínico prospectivo, comparativo.
Sitio. Un departamento de anestesiología y un departamento de inhaloterapia de un hospital de enseñanza de la Ciudad de México.
Pacientes. Veintidós pacientes adultos sometidos a cirugía laparoscópica.
Intervenciones. Once pacientes (grupo 1) recibieron sevofluorano más fentanyl 2-5 mg/kg/h anestesia general balanceada; otros once pacientes (grupo 2) fueron tratados con una dosis única de sevofluorano más fentanyl, 2 mg/kg y anestesia general inhalada.
Mediciones y resultados principales. EL VO2 se incrementó en ambos grupos, 199 ± 59 mL/min en el grupo 1 1,268 ± 56 mL/min, en el grupo 2 p ‹ 0.01. El VCO2 fue 194 ± 54 mL/min (grupo 1) y 257 ± 71 mL/min (grupo 2); p ‹ 0.003. El GE fue 1421 ± 317 kcal/24 h (grupo 1) vs 1923 ± 495 kcal/24 h (grupo 2); p ‹ 0.01.
Conclusión. El uso de fentanyl en infusión, evita probablemente el aumento del VCO2 durante el período de recuperación de los pacientes adultos sometidos a cirugía laparoscópica.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Branson RD. The measurement of energy expenditure: instrumentation, practical considerations, and clinical application. Respiratory Care 1990; 35: 640-650.

  2. Levitt RC. Vigilancia de la temperatura corporal. Clínicas de Anestesiología de Norteamérica 1994; 3: 423-441.

  3. Sessler DY. Monitorización de la temperatura. en: Miller RD. Anestesia 2a. ed. Ediciones Doyma. 1993; 2: 1117-1132.

  4. Bay J, Nunn JF, Prys-Roberts C. Factors influencing arterial PO2 during recovery from anaesthesia. Br J Anaesth 1968; 17: 398-407.

  5. Maclntyre PE, Pavlin EG, Dwersteg JF. Effect of meperidine on oxygen consumption, carbon dioxide production, and respiratory gas exchange in postanesthetic shivering. Anesth Analg 1987; 66: 751-755.

  6. Pauca AL, Savage RT, Simpson S, Roy RC. Effect of pethidine, fentanyl and morphine on post-operative shivering in man. Acta Anaesthesiol Scand 1984; 28(2): 138-43.

  7. Steven M, Fleisher LA, Olson KF, Gorman RE, Higgins MS, Breslow MS et al. Multivariate determinants of early postoperative oxygen consumption in elderly patients. Anesthesiology 1995; 83: 241-249.

  8. Hausmann D, Nadstawek J, Krajewski W. Oxygen uptake in the recovery period. The effect of the anesthetic procedure and the postoperative administration of pethidine. Anaesthesist 1991; 40: 229-234.

  9. Moore SS, Green CR, Wang FL, Sujit K, Hurd P, Hurd WW. The role of irrigation in the development of hypothermia during laparoscopic surgery. Am J Obstet Gynecol 1997; 176: 598-602.

  10. Frank KSM, Beattie C, Christopherson R, Norris EJ, Perler BA, Williams M, Gottlieb SO. Unintentional hypothermia is associated with postoperative myocardial ischemia. Anethesiology 1993; 78: 468-476.




2020     |     www.medigraphic.com