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>Revistas >Medicina Crítica >Año 1998, No. 6


Soberanes L, Molinar RF, Baltazar TJA, Gordillo BLH, González MSG, Méndez PF
Neumonía asociada a ventilación mecánica: comparación entre cambios de circuito del ventilador cada 72 horas versus cada 24 horas
Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int 1998; 12 (6)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 205-210
Archivo PDF: 208.45 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo. Estudiar el efecto del cambio de circuitos del ventilador cada 72 y 24 horas sobre la incidencia de la neumonía asociada al ventilador (NAV).
Diseño. Estudio clínico, prospectivo, aleatorizado. Sitio. Una UTI de un hospital de tercer nivel de México, D.F.
Pacientes. Ochenta y cuatro pacientes asistidos con ventilación mecánica (VMA).
Intervenciones. Cambio del circuito del ventilador cada 72 horas (grupo A, 42 pacientes) y cada 48 horas (grupo B, 42 pacientes).
Se efectuaron cultivos bronquiales y radiografías de tórax el 1er día de VMA y posteriormente cada 72 horas hasta la extubación. Se registró la edad, sexo, diagnóstico, indicación de VAM, uso de aerosolterapia, bloqueadores H2, antiácidos y antibióticos, y las escalas de APACHE II y de Disfunción Orgánica Múltiple (DOM).
Resultados. La NAV se encontró en seis pacientes del grupo A y en tres pacientes del grupo B (p = 0.480) y se aisló: P. aeruginosa, C. albicans, K. pneumoniae y Enterobacter sp. No se observó diferencias estadísticas en edad, días de VMA, días de estancia, APACHE II, DOM y mortalidad entre los dos grupos.
Conclusión. El cambio de circuito de ventilador no está relacionado con el desarrollo de NAV en nuestro medio.


Palabras clave: Cambio de circuito del ventilador, neumonía asociada al ventilador, mortalidad.


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