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Acta Ortopédica Mexicana

ISSN 2992-8036 (Digital)
ISSN 2306-4102 (Impreso)
Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología
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2008, Número 1

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Acta Ortop Mex 2008; 22 (1)


Análisis de cambios histológicos de injertos tendinosos para la reconstrucción del ligamento dorsal de la muñeca

Espinosa GA, Villegas CH, Sánchez GLE
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 3-6
Archivo PDF: 142.35 Kb.


PALABRAS CLAVE

injerto, microscopía, ligamento, histología, reconstrucción.

RESUMEN

La plastía del ligamento radiocubital dorsal del fibrocartílago triangular con injerto tendinoso intraarticular es un tratamiento óptimo para la estabilización de esta articulación. Los injertos tendinosos para reconstrucción ligamentaria han sido estudiados en reconstrucciones de ligamento cruzado anterior, encontrando una metaplasia del tejido tendinoso a un tejido similar a los ligamentos. Estos estudios se han realizado en humanos sin que la biopsia en éstos condicione una lesión importante al ligamento reconstruido. El motivo de este estudio es valorar la integración y adaptación del tendón palmar mayor en un entorno intraarticular con una diferente demanda mecánica. En este estudio se enrolaron 3 pacientes postoperados de reconstrucción del ligamento dorsal de la articulación radiocubital distal, con un tiempo de evolución entre seis y cuarenta y ocho meses, realizándose valoración mediante microscopía electrónica. En todos los especímenes se encontró una neovascularización, reorganización de fibras de colágeno en patrón longitudinal a los 6 meses de la reconstrucción, muy similar a un ligamento. Los pacientes no requirieron inmovilización posterior a la toma de biopsia, realizando rehabilitación de arcos de movimiento regresando a sus actividades diarias de forma normal. Corroboramos en este estudio que los injertos tendinosos para estabilización ligamentaria en la articulación radiocubital sufren cambios histológicos, que los asemejan a los ligamentos originales.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Espinosa A, Sánchez L: Inestabilidad radiocubital distal reconstrucción del ligamento dorsal del fibrocartílago triangular y su evolución. Tesis Titulación Ortopedia, UNAM-INR, Febrero 2006: 4-5.

  2. McFarland E: The biology of anterior cruciate ligament reconstruction. Orthopedics 1993; 16(4): 403-10.

  3. Falconiero R, DiStefano V, Cook T: Revascularization and ligamentization of autogenous cruciate ligament grafts in humans. Arthroscopy 1998; 14(2): 197-205.

  4. Lane T, McFadden, Bowden K: The ligamentization process: a 4 year study following ACL reconstruction with a semitendinous graft. Arthroscopy 1993; 9(2): 149-53.

  5. Scranton P, et al: Mechanisms of anterior cruciate ligament neovascularization and ligamentization. Arthroscopy 1998; 14(7): 702-16.

  6. Amiel D, Kleiner J, Roux R: The phenomenon of «Ligamentization»: Anterior cruciate ligament reconstruction with patellar tendon. J Orthop Res 1986; 4(2): 162-72.

  7. Dovan T, et al: Flexor digitorum profundus tendon to bone tunnel repair: A vascularization and histologic study in canines. J of Hand Surg 2005; 30(2): 246-57.

  8. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Scoring algorithms for the disabilities of arm, shoulder and hand, outcomes data collection instrument, version 2.0, Rosemont IL, 1997.




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