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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2008, No. 1


Villanueva-Sáenz E, Sierra-Montenegro E, Rojas-Illanes M, Peña-Ruiz EJP, Martínez Hernández-Magro P, Bolaños-Badillo LE
Doble engrapado en cirugía colorrectal
Cir Cir 2008; 76 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 49-53
Archivo PDF: 105.41 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Introducción: La cirugía colorrectal ha evolucionado de manera importante en los últimos 35 años. La engrapadora circular y la técnica de doble engrapado han favorecido la realización de anastomosis rectales más bajas con disminución en el índice de dehiscencia anastomótica. El objetivo de esta investigación es conocer los resultados y complicaciones de la aplicación del doble engrapado en patología rectosigmoidea, en el Servicio de Cirugía de Colon y Recto del Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, y en el Hospital Ángeles del Pedregal.
Material y métodos: Se revisaron los expedientes clínicos de pacientes sometidos a cirugía rectosigmoidea por los autores, utilizando la técnica de doble engrapado, en el periodo entre mayo de 1995 y diciembre de 2005.
Resultados: De 142 pacientes, 55 correspondieron a resecciones por cáncer rectosigmoideo. La edad promedio fue de 60.1 años, con predominio del sexo masculino (52.05 %); el dispositivo mayormente utilizado fue CDH 33 (J & J), la distancia promedio de la anastomosis baja extendida fue 3.21cm, baja 7.8 cm y alta 13.7 cm del margen anal, la tasa de fuga anastomótica fue de 3.52 %.
Conclusiones: La técnica doble engrapado en patología rectosigmoidea es segura y facilita la realización de anastomosis bajas y bajas extendidas. En anastomosis bajas extendidas con factores de riesgo asociado se recomienda la realización de una ileostomía en asa de protección.


Palabras clave: Anastomosis, doble engrapado, fuga anastomótica.


REFERENCIAS

  1. 1. Mazier WP. Surgery of the Colon, Rectum, and Anus. Philadelphia: W.B. Saunders; pp. 78-811.

  2. 2. Luke M, Kirkegaard P, Lendorf A, et al. Pelvic recurrence rate after abdominoperineal resection and low anterior resection for rectal cancer before and after introduction of the stapling technique. World J Surg 1983;7:616-619.

  3. 3. Frigell A, Ottander M, Stenbeck H, et al. Quality of life of patients treated with abdominoperineal resection or anterior resection for rectal carcinoma. Ann Chir Gynecol 1990;79:26-30.

  4. 4. Chassin JL, Rifkind KM, Turner JW. Errors and pitfalls in stapling gastrointestinal tract anastomoses. Surg Clin North Am 1984;64:431-447.

  5. 5. Hansen O, Schwenk W, Hucke HP, Stock W. Colorectal stapled anastomoses. Experiences and results. Dis Colon Rectum 1996;39:30-36.

  6. 6. Heald RJ, Leicester RJ. The low stapled anastomosis. Br J Surg 1981;68:333-337.

  7. 7. Ravitch. Diverse stapled anastomosis in rectal resection. Surg Clin North Am 1984;64;531-541.

  8. 8. Fielding LP. Covering stoma for elective anterior resection of the rectum: an outmoded operation? Am J Surg 1984;147:524-530.

  9. 9. Rojas-Illanes MF. Uso de la técnica de doble engrapado en cirugía colorrectal. Tesis de postgrado, Facultad de Medicina. UNAM, México, D. F 2004.

  10. 10. Goligher JC, Lee PW, Macfie J, Simpkins KC, Lintott DJ. Experience with the Russian model 249 suture gun for anastomosis of the rectum. Surg Gynecol Obstet 1979;118:517-524.

  11. 11. Nance FC. New techniques of gastrointestinal anastomoses with the EEA stapler. Ann Surg 1979;189:587-598.

  12. 12. Cohen Z, Myers E, Langer B, Taylor B, Railton RH, Jameson C. Double stapling technique for low anterior resection. Dis Colon Rectum 1983;26:231-235.

  13. 13. Knight CD, Griffen FD. An improved technique for low anterior resection of the rectum using the EEA stapler. Surgery 1980;86:710-714.

  14. 14. Torres-Valadez F, Decanini-Terán C, Belmonte MC, et al. Aparatos de sutura mecánica. Historia, desarrollo y experiencia en el Hospital Central Militar. Rev Gastroenterol Mex 1992;57:132-135.

  15. 15. Varma JS, Cahn ACW, Li MKW, Li AKC. Low anterior resection of the rectum using a double stapling technique. Br J Surg 1990;77:888-890.

  16. 16. Moritz E, Achleitner D, Holbling N, Miller K, Speil T, Weber F. Single vs. double stapling technique in colorectal surgery. Dis Colon Rectum 1991;34:495-497.

  17. 17. Baran JJ, Goldstein SD, Resnik AM. The double stapling technique in colorectal anastomoses: a critical review. Am Surg 1992;58:270-272.

  18. 18. Kyzer S, Gordon PH. Experience with the use of the circular stapler in rectal surgery. Dis Colon Rectum 1992;35:696-705.

  19. 19. Sánchez-Medina R, Suárez-Moreno R, Aguilar-Soto O, et al. Anastomosis manual versus anastomosis mecánica en cirugía colorrectal. Cir Ciruj 2003;71:39-44.

  20. 20. Laxamana A, Solomon MJ, Cohen Z, et al. Long-term results of anterior resection using the double-stapling technique. Dis Colon Rectum 1995;38:1246-1250.

  21. 21. Avervach A. Anastomotic leak after double-stapled low colorectal resection. Dis Colon Rectum 1996;39:7.

  22. 22. Soeters PB, de Zoete JPJGM, Dejong CHC, et al. Colorectal surgery and anastomotic leakage. Dig Surg 2002;19:150-155.

  23. 23. Rudi M, Roumen H. “Dog ear” formation after double stapled low anterior resection as a risk factor for anastomotic disruption. Dis Colon Rectum 2000;43:4.



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