Olvera OK, Fernández CE, Gómez ME, Sánchez VE, Morales PM, Murillo E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 186-191
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RESUMEN

El trasplante de células hematopoyéticas (TCH) es una opción curativa, para enfermedades letales. Aunque ha disminuido la mortalidad y morbilidad, el trasplante tiene un riesgo inherente de toxicidad del 5 al 20%, debido al régimen de acondicionamiento, más alta en alotrasplante. Por tanto, se han utilizado diferentes estrategias para prevenir la toxicidad a diferentes órganos y el manejo apropiado de los efectos tóxicos puede ser la gran diferencia entre la supervivencia, recuperación o muerte. Objetivo: Evaluar la eficacia del protocolo de profilaxia a toxicidad por el régimen de acondicionamiento en pacientes adultos, sometidos a trasplante. Metodología: Se aplicó el mismo protocolo de profilaxis de toxicidad a 21 pacientes sometidos a trasplante de células hematopoyéticas. Se identificaron las modificaciones a protocolo, conforme a variables clínicas o de laboratorio y se definió eficacia si la toxicidad no fue mayor o igual a grado III, medida en los días 0, 7, 14 y 28, según las escalas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de Bearman. Resultados: Fueron incluidos 21 pacientes, 10 varones y 11 mujeres, con edades entre 17 y 62 años. Se registraron modificaciones al protocolo; predominó la afección gástrica en 16 pacientes, 14 por estomatitis, cinco por hepatitis. El protocolo de profilaxia fue 100% eficaz para corazón, vejiga, pulmón, riñón y sistema nervioso central. Conclusiones: La toxicidad a mucosas es el efecto adverso más común relacionado con el régimen de acondicionamiento seguido de toxicidad gastrointestinal, lo que indica que es necesaria la modificación al protocolo en este aspecto. Las escalas de la OMS y de Bearman son un instrumento útil para la toma de decisiones sobre manejo farmacológico del paciente con trasplante.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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