García GJ, Garciadiego FP, Mendoza AR, Espinosa AL, Moreno SF, Rábago AJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 198-205
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RESUMEN

El tifo murino es una enfermedad infecciosa que ha estado presente a lo largo de la historia y que tradicionalmente ha sido asociada con condiciones ecológicas que favorecen el desequilibrio entre flora y fauna. Se presenta un caso clínico de un hombre de 61 años que después de haber acudido a Oaxaca tres semanas después del huracán Wilma presentó un cuadro febril que llevó al diagnóstico de tifo murino. El tifo murino o endémico es causado por la Rickettsia typha, la cual se transmite principalmente por la pulga de la rata (Xenopsylla cheopis); no existe transmisión persona a persona. La susceptibilidad es general y la enfermedad confiere inmunidad de por vida. Tiene un periodo de incubación de ocho a 16 días con posterior presentación de fiebre, escalofríos, cefalea, mialgias, exantema, síntomas gastrointestinales y otros poco específicos. La mayoría de los casos cursan como una enfermedad leve a moderada en general sin complicaciones aunque se han reportado casos graves con presencia de complicaciones serias. El diagnóstico se basa en la historia de exposición, los hallazgos clínicos, exámenes de laboratorio y serología. El tratamiento de elección es la doxiciclina en adultos, niños y mujeres no embarazadas. En mujeres embarazadas es de elección el cloramfenicol. Las epidemias de enfermedades transmisibles poco después del inicio de un desastre son más probables en países en vías de desarrollo que en los industrializados. Los desastres naturales, en particular las inundaciones y los huracanes, incrementan la incidencia de enfermedades transmitidas por vectores. Los esfuerzos para el control de vectores pueden ser en extremo costosos y no deben ser respuestas automáticas; la acción debe estar basada en el conocimiento de las enfermedades y vectores específicos del área de desastre. Cuando se manifiesta un brote, es esencial determinar si la enfermedad existe o ha existido recientemente en la zona del desastre.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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