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>Revistas >Revista Mexicana de Anestesiología >Año 2008, No. 2


Zavala-Villeda JA, Hernández-Reyna VE, Molina-Méndez FJ, Rojas-Pérez EM, Fernández-Rivera B, Vargas-Trujillo C
Cambios hemodinámicos e hidroelectrolíticos secundarios a la administración de heparina en pacientes sometidos a revascularización coronaria
Rev Mex Anest 2008; 31 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 84-87
Archivo PDF: 472.82 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Evaluar si existe una relación directa entre la forma de administración de heparina y la presencia de cambios hemodinámicos e hidroelectrolíticos en pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria en el Instituto Nacional de Cardiología «Ignacio Chávez». Métodos: Se incluyeron 26 pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria con circulación extracorpórea: grupo DB: 300 U/kg de heparina en bolo por el catéter central, grupo DF: 300 U/kg de heparina fraccionada en tres dosis iguales con intervalo de 1 minuto por el catéter central. Se realizó medición de GC, IC, RVS, RVP, PPM, FC, PAM, potasio y calcio sérico 5 minutos antes de administrar la dosis y 3 minutos después en ambos grupos y de tiempo de coagulación activado pre y postheparina. Resultados: No hubo diferencia significativa en sexo, edad, peso, talla, índice de masa corporal, área de superficie corporal, fracción de eyección del ventrículo izquierdo y escala CARE. Disminución de RVS y PAM posterior a la administración de la dosis en bolo de heparina p = 0.04, p = 0.002, aumento del potasio sérico posterior a la administración de la dosis en bolo de heparina p = 0.005. Conclusiones: La administración intravenosa en bolo de heparina a dosis altas tiene propiedades vasodilatadoras importantes.


Palabras clave: Heparina, hipotensión, hipercaliemia.


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