medigraphic.com
ENGLISH

Revista Mexicana de Anestesiología

ISSN 3061-8142 (Digital)
ISSN 0484-7903 (Impreso)
  • Mostrar índice
  • Números disponibles
  • Información
    • Información general        
    • Directorio
  • Publicar
    • Instrucciones para autores        
  • medigraphic.com
    • Inicio
    • Índice de revistas            
    • Registro / Acceso
  • Mi perfil

2004, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Anest 2004; 27 (4)


Utilidad de la anestesia interpleural más anestesia general en cirugía cardíaca pediátrica: Evaluación y manejo

Acevedo-Corona A, Álvarez-Rosales H, Molina-Méndez FJ, Gaytán-Fernández B, Hernández-Soria V, Domínguez-Castro RMP
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 185-190
Archivo PDF: 67.83 Kb.


PALABRAS CLAVE

Anestesia, analgesia, interpleural, cirugía cardíaca.

RESUMEN

La anestesia interpleural (AIP) es una técnica, con la cual se logra anestesia somática y visceral a través de inyectar anestésicos locales en el espacio interpleural; no obstante el uso de la AIP en cirugía cardíaca pediátrica no está bien establecido. Conocer, analizar y comparar la utilidad de la AIP en cirugía cardíaca pediátrica, como técnica intraoperatoria complementaria versus anestesia general balanceada convencional. Se incluyeron 20 pacientes con diagnóstico de persistencia de conducto arterioso o coartación aórtica, programados para toracotomía posterolateral; 10 en el grupo I manejados con anestesia general balanceada y 10 en el grupo II manejados con AIP. El análisis estadístico se realizó a través de medidas de tendencia central y t de Student con valor de p < 0.05. El consumo medio de fentanyl fue de 19.82 mg/kg en el grupo I y de 7.5 mg/kg en el grupo II, (p < 0.0007). El consumo de halogenados (sevoflurano) fue menor en el grupo II versus el grupo I (Cuadro I). El tiempo de extubación fue de 1362.4 minutos para el grupo I y de 612 minutos en el grupo II (p < 0.00004* Figura 1). No hubo diferencias significativas con respecto a las variables demográficas, consumo transoperatorio de midazolam, tiempo de estancia en terapia intensiva y consumo postoperatorio de analgésicos (Cuadro II); así mismo no se presentó ninguna complicación relacionada al uso de AIP. La AIP es una técnica sencilla, con bajo índice de complicaciones y condiciona una disminución del consumo de opioides y halogenados transoperatorios favoreciendo una extubación más temprana.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Joseph DT. Anaesthetic implications of thoracoscopic surgery in children. Paed Anaesth 1999;9:103-110.

  2. Azad SC. Postoperative pain management in patients undergoing thoracic surgery. Curr Opin Anaesthesiol 2001;14:87-91.

  3. Murphy DF. Interpleural analgesia. Br. J. Anaesth. 1993;71:426-434.

  4. Stromskag KE, Hauge O, Steen PA. Distribution of local anesthetics injected into the interpleural space, studied by computarized tomography. Acta Anaesthesiol Scand 1990;34:323-326.

  5. McKenzie AG, Mathe S. Interpleural local anaesthesia: anatomical basis for mechanism of action. Br J Anaesth 1990;70:297-299.

  6. Vadeboncouer TR, Pelligrino DA, Riegler FX, Albrecht RF. Interpleural bupivacaine in the dog: distribution of effect and influence of injectate volume. Anesth Analg 1989:68:1-321.

  7. Gallart Ll, Gea J, Aguar MC, et al. Effects of interpleural bupivacaine on respiratory muscle strength and pulmonary function. Anesthesiology 1995;83:48-55.

  8. Reber A, Scheidegger D. An alternative technique for interpleural analgesia. Anesthesiology 1998;88:553-554.

  9. McIlvaine WB. Intrapleural anaesthesia is useful for thoracic analgesia. Pro: intrapleural anesthesia is useful thoracic analgesia. Br J Anaesth 1993;71:426-434.

  10. Silomon M, Claus T, Huer H, Andreas L, Reinhard M, Molter G, et al. Interpleural analgesia does not influence posthoracotomy pain. Anesth Analg 2000;91:44-50.

  11. Scott PV. Interpleural regional analgesia: detection of the interpleural space by saline infusion. Br J Anaesth 1991;66:131-133.




2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

C?MO CITAR (Vancouver)

Rev Mex Anest. 2004;27

ARTíCULOS SIMILARES

CARGANDO ...