Vázquez RJA, Vázquez GA, Vázquez GAL, López J, Ramírez BÉJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 113-115
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RESUMEN

Objetivo: Presentar el informe de un caso de tuberculosis apendicular como causa de abdomen agudo y revisión de la literatura en los temas de apendicitis y apendicitis tuberculosa. Despertar el interés del lector sobre una etiología rara de un problema común como lo es el abdomen agudo.
Sede: Hospital Central Universitario, Universidad Autónoma de Chihuahua. Chihuahua, Chihuahua, México.
Diseño: Reporte de un caso.
Resumen: Paciente masculino de 28 años de edad, agricultor, analfabeta, Tarahumara, con higiene y dieta subóptimas. Tuberculosis pulmonar y faríngea de 18 meses de evolución sin control. Acude por dolor abdominal intenso de dos días de evolución. A la exploración física, caquéctico, mal hidratado, alerta, tensión arterial de 110/70 mmHg, frecuencia cardiaca 98, frecuencia respiratoria 28, temperatura corporal 38°. Estertores crepitantes bilaterales e hipoventilación bibasal. Abdomen en madera doloroso. Se indica laparotomía exploratoria, la cual encuentra 1,000 ml de material purulento, natas fibrinopurulentas, edema de asas intestinales y apéndice cecal con apendicitis aguda. El estudio anatomopatológico revela apendicitis crónica granulomatosa de tipo fímico. A los 16 días de estancia hospitalaria, presenta evolución desfavorable, con abdomen agudo, fístula de material fecaloide por dehiscencia de muñón apendicular y de colon ascendente. Continúa con mala evolución, desarrolló choque séptico y disfunción multiorgánica, falleciendo a los 26 días de su admisión.
Conclusión: La tuberculosis es hoy en día una enfermedad emergente; el efecto del descontrol de los pacientes infecciosos y la falta de adherencia al tratamiento constituyen las condiciones sine qua non de la ocurrencia de sus diferentes formas, tal es el caso de la tuberculosis apendicular.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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