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2002, Número 3

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Rev Mex Anest 2002; 25 (3)


Factores predictores de complicaciones y mortalidad en el perioperatorio de pacientes con masas mediastinales

Oliva RSM, Corona HMA, Casas FL, Robledo PJC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 176-179
Archivo PDF: 400.57 Kb.


RESUMEN

Introducción: Los pacientes con masas mediastinales que son sometidos a un procedimiento anestésico-quirúrgico tienen una probabilidad elevada de presentar complicaciones durante el perioperatorio. Objetivo: Encontrar variables respiratorias o no respiratorias independientes que sean predictores de complicaciones en pacientes con masas mediastinales que fueron sometidos a un procedimiento anestésico-quirúrgico. Material y Método: Se revisaron los expedientes clínicos de los pacientes con diagnóstico de masa mediastinal y que fueron sometidos a procedimiento anestésico-quirúrgico en un lapso de 6 años, se recabaron variables clínicas, radiográficas, tomográficas, funcionales respiratorias, ecocardiográficas y transoperatorias consideradas como variables independientes o como variables dependientes o de desenlace como son la presencia de complicaciones mayores o muerte. Resultados: Se revisaron 31 expedientes, fueron de acuerdo a género 45.2% hombres y 54.8% mujeres (relación 1:1.2), la localización de las masas fue de 51.6% para mediastino anterior, 25.8% medio y 22.6% para posterior. En el 58.1%de las cirugías se realizó resección de las masas y el 54.8% fue exclusivamente diagnósticas, al 16.12%de los pacientes se les practico más de un procedimiento anestésico quirúrgico. El porcentaje de muerte encontrado fue del 6.5% y de complicaciones mayores 19.4%. las variables mencionadas aisladamente en la literatura no mostraron en conjunto independencia al incluirlas en el modelo. Conclusiones: los pacientes que se sometieron a un procedimiento anestésico-quirúrgico presentaron un porcentaje de muerte de 6.5% así como de complicarse en un 19.4%. el síndrome de vena cava superior fue el predictor más importante de muerte, la compresión vascular y cardiaca fueron el mejor estimador de complicaciones mayores.


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