González AOC, Cardoso MA, Rosales MME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 41-48
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RESUMEN

Introducción: La historia natural de la subluxación rotatoria atlanto-axial (C1-C2), su seguimiento, así como sus diagnósticos diferenciales han sido pobremente estudiados. Las causas probables incluyen alteraciones: Congénitas, traumáticas, inflamatorias, neurológicas, oculares, vestibulares, psicógenas así como iatrogénicas como resultado de alguna cirugía en cabeza y cuello. Reporte de caso: Femenino de 9 años de edad, antecedente de tortícolis congénita derecha, a la edad de 8 años 10 meses, se lleva a cabo liberación bipolar de músculo esternocleidomastoideo derecho, 6 semanas después del procedimiento quirúrgico, se realiza diagnóstico de subluxación rotatoria C1-C2 secundario a displasia de cóndilo occipital izquierdo, se lleva a cabo colocación de halo cefálico, se logra reducción de la subluxación y se mantiene durante un periodo de dos semanas con tracción cefálica y se coloca «halo vest» con el cual permanece durante 8 semanas. Se realiza retiro de halo vest, a las 10 semanas de evolución postquirúrgica y se coloca collarín tipo Miami durante 2 semanas más. Actualmente a 8 meses de evolución postquirúrgica la paciente presenta una evolución clínica satisfactoria, con corrección completa de la deformidad. Discusión: En el caso que presentamos, el antecedente de liberación del músculo esternocleidomastoideo derecho, en un intento de corregir la tortícolis muscular congénita derecha y la displacia del cóndilo occipital izquierdo asociada, fue un factor determinante para que la paciente desarrollara subluxación rotatoria C1-C2. El protocolo de estudio que se llevó a cabo es acorde a lo que reporta la literatura actual.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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