Sánchez CIA, Basilio OA, Escobedo AJF, Cedillo TÓM, Rivera PJR, Campos PR, González CJ, Vásquez NLC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 33-37
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RESUMEN

Objetivos: Analizar la experiencia del tratamiento quirúrgico de las lesiones de intestino delgado en el departamento de cirugía de 5 de los Hospitales Generales de la Secretaría de Salud del Distrito Federal, describir la técnica propia de la institución y su morbimortalidad postquirúrgica. Lugar: 5 de los Hospitales Generales de la Ciudad de México. Material y métodos: Se trata de un estudio multicéntrico, longitudinal, retrospectivo, descriptivo, para analizar la eficacia de la restitución del tránsito intestinal con anastomosis término-terminal en un plano durante la laparotomía inicial utilizando la técnica de la Institución; el estudio se hace con pacientes que ingresaron con antecedente de trauma abdominal en el periodo comprendido de agosto del 2005 a agosto del 2007 con lesión de intestino delgado. Se realizó análisis del mecanismo de la lesión, grado de lesión según clasificación de la Asociación Americana de Cirugía del Trauma (AAST), edad, sexo, morbilidad y mortalidad. Resultados: Se analizaron los expedientes de 653 pacientes con el diagnóstico de lesión traumática de yeyuno o íleon manejados con reparación primaria en laparotomía inicial, de los cuales fueron excluidos 467 expedientes; con lesiones grado I, II y III, se incluyeron solamente aquellos pacientes que requirieron resección intestinal y anastomosis; se analizaron en total 186 casos, predominantemente del sexo masculino: 158 (84.9 %), con edades comprendidas entre 14 y 62 años y una media de 26 años, realizándose en todos los casos anastomosis intestinal término-terminal en un plano con técnica de la Institución. En total, se registraron en el expediente clínico 7 complicaciones, 5 de ellas abscesos o infección intraabdominal (2.68%) que requirieron drenaje abierto, 2 dehiscencias de la anastomosis (1.07%); la estancia intrahospitalaria promedio fue de 5 días. No se reportaron fístulas intestinales ni estenosis de la anastomosis; la mortalidad fue de 0%. Conclusiones: La anastomosis intestinal en un plano con técnica de la Institución presenta un bajo índice de las complicaciones descritas en la literatura para el procedimiento; no presentó mortalidad y evita probablemente el riesgo de estenosis así como la formación de fístulas.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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