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Revista Mexicana de Oftalmología

Anales de la Sociedad Mexicana de Oftalmología y Archivos de la Asociación Para Evitar la Ceguera en México
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2004, Número 5

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Rev Mex Oftalmol 2004; 78 (5)


Etiopatogenia del nistagmo de la mirada lateral en la endotropía congénita. Sus características y posibilidades de tratamiento

Gallegos-Duarte M, Moguel-Ancheita S, Rubín de Celis-Monteverde B
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 219-223
Archivo PDF: 208.24 Kb.


PALABRAS CLAVE

Nistagmo, endotropía congénita, ley de Alexander, disincronía, faden, variabilidad angular, ganancia, incomitancia horizontal.

RESUMEN

Objetivo: Integrar la etiopatogenia del nistagmo de mirada lateral (NML) al síndrome estrábico de endotropía congénita con variabilidad angular (SEVA), caracterizado por: incomitancia horizontal activa, fenómeno en “bola de billar” y nistagmo latente (NL).
Material y método: Estudio prospectivo, transversal, descriptivo y observacional en SEVA, realizado con video-filmación infrarroja, electrooculograma y mapeo cerebral para determinar el comportamiento del NML en versión horizontal. Modo 1: movimiento libre; Modo 2: con oclusor en el ojo que viaja hacia fuera; Modo 3: pantalla disociante entre ambos ojos.
Resultados: Se incluyeron 11 pacientes. El estudio electroencefalográfico y el mapeo cerebral registraron falla en el tiempo de estimulación entre ambos hemisferios, y el electrooculograma registró ondas de inversión en espejo en fase Q.
Conclusiones: La causa del NML en el SEVA se correlacionó con un desajuste disincrónico entre ambos hemisferios al inicio del trayecto de versión, con alta ganancia. El NML es evidente ante la demanda de visión (modos 1, 3), y tendencia a evitar el nistagmo en resorte con demanda visual baja (modo 2), aumentando la incomitancia y la variabilidad. El incremento de estímulo a los rectos laterales se obtuvo con cirugía de “faden” a los rectos mediales


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Chavis PS, Hoyt WF. Neuroftalmología. En: Vaughan DG, Asbury T, Riordan-Eva P (eds.). Oftalmología general. Bogotá, El Manual Moderno, 1997; 14:334-335.

  2. Dell’Osso LF, Daroff RB. Nistagmo y oscilaciones oculares relacionadas. En: Neuroftalmología. Barcelona, Salvat, 1981; 213-234.

  3. Gallegos-Duarte M. Incomitancia horizontal activa en las endotropías. Consejo Latinoamericano de Estrabismo. Memorias del XIII Congreso del CLADE, México, 1998; 354.

  4. Dell’Osso LF, Daroff RB. Características y técnicas del registro de los movimientos oculares. En: Neuroftalmología, Barcelona, Salvat, 1981; 181-191.

  5. Estañol-Vidal B: Anatomía y fisiología de los músculos y nervios oculomotores. En: Fisiología y clínica de los movimientos oculares. México, Piensa, 1985; 53-59.

  6. Gallegos-Duarte M, Gutiérrez AI. Teoría general de la Disincronía. En: Consejo Latinoamericano de Estrabismo. Memorias del CLADE, XIII Congreso. México, 1998. 125-129.

  7. Gallegos-Duarte M. Fenómeno en “bola de billar”: Descripción de un hallazgo clínico. Rev Mex Oftalmol 1996; 70(5):188-192.

  8. Gallegos-Duarte M. Maniobras exploratorias en la esotropía. En: Actualidades del Estrabismo latinoamericano. Consejo Latinoamericano de Estrabismo. México, CLADE, 1998; 27-46.




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